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[单项选择]患者,女性,36岁。从4米高桥坠落。查体:神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。
现场急救,首选的救治措施是
A. 吸氧
B. 胸腔闭式引流
C. 立即输液
D. 镇静、止痛
E. 厚辅料加压包扎患处胸壁
[单项选择]女性,36岁,因双下肢皮肤出血点1个月就诊,查血压128/70mmHg(17/9.1kPa),尿蛋白3,6g/2小时,尿红细胞256万/ml,血红蛋白75g/L,血I球蛋白40.6g/L,血清补体下降明显,AN1:1024,A-ds-DNAl:16阳性,该患者诊断为
A. 肾病综合征
B. Alport综合征(遗传性肾炎)
C. IgA肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]男性,36岁,左股骨干开放性骨折出
血多,出现休克状态,经补液后血压 90~70mmHg,中心静脉压4cmH2O,给予快速输液,10分钟经静脉输入5%葡萄糖盐水250ml,血压有所上升,但中心静脉压不变,提示
A. 血管张力过高
B. 血容量过多
C. 血容量不足
D. 心功能不全
E. 以上都不是
[单项选择]男性,36岁,左股骨干开放性骨折,出血多,出现休克状态,经补液后血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH2O,给以快速输液,10分钟经静脉输入5%葡萄糖盐水250ml,血压有所上升但中心静脉压不变,提示
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 血容量不足
D. 血管张力过高
E. 外周血管收缩
[单项选择]男性,36岁,左股骨干开放性骨折出血多,出现休克状态、经补液后血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH2O,给以快速输液,10分钟经静脉输入5%葡萄糖盐水250ml,血压有所升高但中心静脉压不变,提示().
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 血容量不足
D. 血管张力过高
E. 以上都不是
[单项选择]经产妇36岁,孕40周,晨3:00突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压120/70mmHg,尿蛋白(-),子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛;阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开1指,先露部未及胎盘组织。其出血原因可能是
A. 前置胎盘(边缘性)
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 宫颈裂伤
E. 正常临产见红
[多项选择]男,36岁,右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时,查体脉搏110次/分,血压85/70mmHg,该病人进一步的处理哪些是正确的
A. 静脉注射多巴胺
B. 输血补充血容量
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 继续压迫,输注血管收缩剂
E. 争取尽快修补股动脉
[单项选择]女,36岁,近1周来颜面及四肢水肿,尿中大量泡沫。查体:血压110/70mmHg,贫血貌,心律整,心率86次/分,肺呼吸音清,双肾无叩击痛,双下肢明显水肿,尿常规化验:蛋白(++++),红细胞(-),白细胞(-),血胆固醇11.18mmol/L,血甘油三酯2.78 mmol/L,总蛋白44g/L,白蛋白19g/L,球蛋白25g/L。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾功能衰竭
[判断题]患者,女性,60岁。2日来高热,寒战,咯痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇发绀,右上肺叩诊为浊音,呼吸音弱,少许湿啰音,心率128次/分,血压9.33/6.6 kPa (70/50 mmHg)。应立即采取的措施是拍胸部X线片。()
[单项选择]女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R 24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音 (+)。双侧胸腔积液、腹腔积液呈乳糜样,苏丹Ⅲ染色阴性。胸腔积液、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病
[单项选择]
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/min,血压
185/105 mmHg。 |
最可能的诊断是
A. 急性左心衰
B. 脑血管意外
C. 右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 高血压危象
[单项选择]患者心悸怔忡,吸短气促,汗出肢冷,面色苍白,口唇发紫,舌淡,脉微欲绝,属于何种证候()。
A. 湿浊中阻
B. 水气凌心
C. 痰壅气盛
D. 肺气衰竭
E. 心阳暴脱