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[单项选择]患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次/分,心率115次/分,血压70/60mmHg。
首先的处理是
A. 输入5%葡萄糖
B. 床旁血流动力学监测
C. 输血浆
D. 头、胸、腹CT
E. 代血浆
[单项选择]男性,28岁。乏力、心悸、间断四肢皮肤紫癜伴鼻出血2个月。查体:贫血貌,肝脾淋巴结不大,四肢皮肤可见多处片状瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC2.3×109/L,分叶38%,淋巴62%,Plt35×109/L。骨髓象:粒、红两系增生减低,全片查到巨核细胞2个,可见非造血细胞团。最可能的诊断为
A. 血小板减少型紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]女性患者,12岁,主因发热、乏力、牙龈出血半个月,近1周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊,查体贫血貌、体温38.5℃,全身淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0乘以十的十二次方/L、白细胞50乘以十的九次方/L,血小板25乘以十的九次方/L。治疗最好用
A. VAP方案
B. VDP方案
C. DA方案
D. VP方案
E. HOAP方案
[单项选择]
男性,30岁,乏力、心慌、四肢反复出现紫癜3个月,查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血,化验WBC 0.5×109/L,Ptc 50×109/L,Hb 80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞,诊断的可能性是()
A. 白血病
B. 血小板减少性紫癜
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
[单项选择]患者男性,55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检:体温、脉搏、血压、呼吸无异常,贫血貌,舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗,本次起病以来精神抑郁、失眠,对事物反应较迟钝。血常规检查:RBC 2.19×1012/L,HGB 82g/L,HCT 25.3%,RDW 16.8%,WBC 3.75×109/L,PLT 94×109/L。
参考病史及检验报告作出初步临床诊断为:
A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
[判断题]皮水因阳郁而出现四肢水肿,聂聂跳动者,当选用防己茯苓汤。
[单项选择]经产妇36岁,孕40周,晨3:00突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压120/70mmHg,尿蛋白(-),子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛;阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开1指,先露部未及胎盘组织。其出血原因可能是
A. 前置胎盘(边缘性)
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 宫颈裂伤
E. 正常临产见红
[单项选择]患者,女性,36岁。从4米高桥坠落。查体:神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。
根据体征,该患者的初步诊断是
A. 左胸壁软组织损伤
B. 左胸单根多处肋骨骨折
C. 左胸多根多处肋骨骨折
D. 开放性气胸
E. 血气胸
[单项选择]女性,36岁,因双下肢皮肤出血点1个月就诊,查血压128/70mmHg(17/9.1kPa),尿蛋白3,6g/2小时,尿红细胞256万/ml,血红蛋白75g/L,血I球蛋白40.6g/L,血清补体下降明显,AN1:1024,A-ds-DNAl:16阳性,该患者诊断为
A. 肾病综合征
B. Alport综合征(遗传性肾炎)
C. IgA肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 急进性肾炎
[多项选择]男,36岁,右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时,查体脉搏110次/分,血压85/70mmHg,该病人进一步的处理哪些是正确的
A. 静脉注射多巴胺
B. 输血补充血容量
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 继续压迫,输注血管收缩剂
E. 争取尽快修补股动脉
[单项选择]
男,55岁,近一年来有恶心,少尿,皮肤瘙痒等症状并进行性加重,体检:贫血貌,水肿,血压
180/105mmHg,心界向右下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L,血Cr1200μmol/
L |
该病人诊断最有可能
A. 慢性肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 慢性肾衰竭