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[单项选择]女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是
A. 禁食及胃肠减压
B. 肌注阿托品解痉止痛
C. 静脉滴注抗生素
D. 手术治疗
E. 静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因
[单项选择]男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP 80/60mmHg，HR 92次/分，R 30次/分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析：PaO2 55mmHg。可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性水肿型胰腺炎
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 急性消化道穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]假若患者治疗后一周，晚餐后3小时突然发生剧烈头痛，伴恶心，呕吐，T 37℃，应考虑可能是
A. 神经性头痛
B. 治疗的副作用
C. 脑转移
D. 感冒
E. 食物中毒
[单项选择]患者，男，55岁，1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征(-)，肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。
为明确诊断，进一步检查首选
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆系造影
C. 肝炎病毒血清学检查
D. CT检查
E. ERCP
[单项选择]接诊过程中，发现患儿二日前因过食而腹泻，伴腹胀痛，泻后腹胀痛缓解，大便量多酸臭，口臭纳呆，苔厚脉滑，应采取哪一处方：
A. 补脾经，推三关，补大肠，揉外劳，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，按揉足三里
B. 清脾胃，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，揉龟尾
C. 补脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，揉龟尾
D. 补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊
E. 揉一窝风，拿肚角，捏脊，清肝经，掐揉五指节，按揉百会
[单项选择]男性，50岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是
A. 溃疡病急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化腹水感染
E. 肝脓肿溃破
[单项选择]患者，女性，30岁，咳嗽、咳痰伴高热5天，静脉滴注庆大霉素12万U，每天2次，2天后出现少尿，伴恶心、呕吐。查尿蛋白(+)，红细胞6～8个/HP，血红蛋白112g/L，血肌酐516μmol/L。
该患者肾脏损害最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 急性肾小管坏死
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 梗阻性肾病
[单项选择]
女性，46岁，反复发作右上腹痛伴黄疸1年，再发2天。疼痛多为绞痛，阵发性发作，向右肩部放射，常伴恶心、呕吐。黄疸较轻呈波动性，常在腹痛发作2、3天时出现，可自行缓解。体检：体温37.6℃，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹可触及肿大胆囊，触痛。血常规白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70。
若检查显示胆总管及以上胆管扩张，胆总管上段直径约2.8cm，下段探查不清。为进一步明确诊断，应选择的检查是（）
A. CT
B. ERCP
C. MRI
D. 核素扫描
E. 腹腔镜检查
[单项选择]患者，男，52岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是
A. 自发性脾破裂
B. 肝硬化腹水感染
C. 肝癌自发破裂
D. 溃疡病急性穿孔
E. 肝脓肿溃破
[单项选择]（151-154题共用题干）
女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及
进一步检查应首先采用
A. 肛门指检、直肠镜检
B. 大便常规加涂片
C. 腹部B超
D. 腹部X线平片
E. 钡剂灌肠
