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[单项选择]男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎，甲型
B. 慢性病毒性肝炎，乙型
C. 急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
D. 以上均非
E. 急性病毒性肝炎，乙型
[单项选择]患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。
如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是
A. 铁剂
B. 含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C. 维生素C
D. 动物血
E. 粪便中血红蛋白浓度过高
[单项选择]
(病例组型最佳选择题，2～3个题共用题干)
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男性，59岁，上腹隐痛，体重减轻4个月，排黑便3次。无阳性体征 |
最不可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 胃憩室
[单项选择]男性，45岁，右上腹隐痛伴黄疸2个月。体检：轻度黄染，右上腹压痛，肝肋下约3cm。B超显示胆总管直径约2cm。为明确诊断首选检查为
A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. ERCP
D. PTC
E. 静脉法胆道造影
[单项选择]男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠呜音消失，白细胞12×109/L，中性0.8。为协助诊断，首先应作哪项检查
A. 急查血淀粉酶
B. 急症胃镜检查
C. 急症钡餐检查
D. 腹部站立位X线透视
E. 急查尿淀粉酶
[单项选择]用于胃脘嘈杂，上腹隐痛，咽干口燥
A. 胃安胶囊
B. 养胃舒胶囊
C. 阴虚胃痛颗粒
D. 洁白胶囊
E. 六昧能消胶囊
[单项选择]男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血 AFP840ng/ml
最可能是
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 原发性肝癌破裂
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 肝硬化并原发性腹膜炎
[单项选择]呕血前有慢性规律性上腹隐痛、返酸史
A. 应激性胃溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃底静脉曲张破裂出血
E. 胆道出血
[单项选择]王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是
A. 硫糖铝在餐前服用
B. 多潘立酮在餐前服用
C. 法莫替丁在餐后1小时口服
D. 氢氧化铝可在睡前服用
E. 奥美拉唑应在餐前服用
[单项选择]
| 男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90/
min，血压105/65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。 |
引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是
A. 胃贲门部溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃幽门部溃疡
D. 十二指肠球部前壁溃疡
E. 空肠上段溃疡
[单项选择]患者，女性，38岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气3个月。查上腹部轻度压痛，粪便隐血试验阳性，纤维胃镜见十二指肠球部溃疡。
患者粪便隐血试验阳性提示
A. 并发幽门梗阻
B. 溃疡病变活动期
C. 并发腹膜炎
D. 并发溃疡穿孔
E. 合并胃溃疡
