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[单项选择]用于胃酸过多,烧心()
A. 色甘酸钠
B. 甲苯达唑
C. 多潘立酮
D. 溴氢酸山莨菪碱
E. 特比萘芬
[单项选择]阴虚腰膝酸痛及胃酸过多者忌服的中药是
A. 五加皮
B. 桑寄生
C. 独活
D. 木瓜
E. 蕲蛇
[单项选择]用于餐后上腹胀,烧心的药物是( )。
A. 色甘酸钠
B. 甲苯咪唑
C. 多潘立酮
D. 氢溴酸山莨菪碱
E. 特比萘芬
[单项选择]患者,女性,30岁,主诉“反酸,烧心5天”入院,考虑胃酸分泌过多,可能与下列哪种细胞有关
A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. 嗜银细胞
[单项选择]男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆
此时首先要进行以下哪种检查
A. 胃镜
B. 心电图
C. 冠状动脉造影
D. 24小时食管pH监测
[单项选择]男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。
此时首先要进行以下哪种检查
A. 胃镜
B. 心电图
C. 冠脉造影
D. 24小时食管pH监测
[单项选择]女性患者,45岁,半年来烧心、反酸、胸骨后不适感,查体无阳性体征,内镜检查未见异常,心电图检查未见异常,进一步诊疗方案为
A. 食管吞钡X线检查
B. 反复便常规+隐血检查
C. 24h食管pH监测
D. 肿瘤标志物
E. 食管黏膜脱落细胞学检查
[单项选择]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A. 上消化道气钡双重造影
B. 13C尿素呼气试验
C. 24小时胃食管pH监测
D. 腹部B超
E. 24小时心电监测
[单项选择]男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝( )
A. 反流性食管炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 食管静脉曲张破裂出血
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]男性,32岁,间断上腹痛,返酸、烧心8余年,加重2天,呕血、黑便6小时。
8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,返酸、烧心,餐后半小时明显;自服一些制酸胃药,可缓解。近2天来加重,纳差,服药后无效。6小时前突觉上腹胀,恶心、头晕,先后两次解柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液1次,约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗,发病以来无发热。平素二便正常,睡眠好。
既往30年前查体时发现肝功能异常,经保肝治疗后恢复正常,无手术、外伤和药物过敏史,无烟酒嗜好。
查体:T 36.7℃,P 108次/分,R 22次/分,BP 90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结不大,心肺无异常.腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,全腔未触及包块,肝脾未及,移动性浊音 (-),肠鸣音10次/分,双下肢无水肿。
化验:Hb 80g/L,WBC 5.0×109/L,分类N 65%,L 32%,M 3%,Plt 300×109/L,大便隐血强阳性。
[单项选择]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A. C13尿素呼气试验
B. 24小时胃食管PH监测
C. 24小时心电监测
D. 上消化道气钡双重造影
E. 腹部B超
[单项选择]女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生
A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. 非糜烂性胃食管反流病
D. Barrett食管
E. 咽易感症
[单项选择]男性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛
A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. 非糜烂性胃食管反流病
D. Barrett食管
E. 咽易感症