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[单项选择]用于胃酸过多,烧心( )。
A. 色甘酸钠
B. 甲苯达唑
C. 多潘立酮
D. 溴氢酸山莨菪碱
E. 特比萘芬
[单项选择]胃酸过多导致消化不良,一般医生会给开一些消化药,其主要成分是( )。
A. 氢氧化钠
B. 氢氧化钡
C. 氢氧化钙
D. 氢氧化铝
[单项选择]用于餐后上腹胀,烧心的药物是( )。
A. 色甘酸钠
B. 甲苯咪唑
C. 多潘立酮
D. 氢溴酸山莨菪碱
E. 特比萘芬
[单项选择]男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆
此时首先要进行以下哪种检查
A. 胃镜
B. 心电图
C. 冠状动脉造影
D. 24小时食管pH监测
[单项选择]男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝( )
A. 反流性食管炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 食管静脉曲张破裂出血
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]男性,32岁,间断上腹痛,返酸、烧心8余年,加重2天,呕血、黑便6小时。
8余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,返酸、烧心,餐后半小时明显;自服一些制酸胃药,可缓解。近2天来加重,纳差,服药后无效。6小时前突觉上腹胀,恶心、头晕,先后两次解柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液1次,约200ml。此后心悸、头晕、出冷汗,发病以来无发热。平素二便正常,睡眠好。
既往30年前查体时发现肝功能异常,经保肝治疗后恢复正常,无手术、外伤和药物过敏史,无烟酒嗜好。
查体:T 36.7℃,P 108次/分,R 22次/分,BP 90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结不大,心肺无异常.腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,全腔未触及包块,肝脾未及,移动性浊音 (-),肠鸣音10次/分,双下肢无水肿。
化验:Hb 80g/L,WBC 5.0×109/L,分类N 65%,L 32%,M 3%,Plt 300×109/L,大便隐血强阳性。
[单项选择]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A. C13尿素呼气试验
B. 24小时胃食管PH监测
C. 24小时心电监测
D. 上消化道气钡双重造影
E. 腹部B超
[单项选择]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检 查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的 检查是
A. 上消化道气钡双重造影
B. C13尿素呼气试验
C. 24h胃食管PH监测
D. 腹部B超
E. 24h心电监测
[单项选择]女性患者,55岁,近3个月来出现胸骨后疼痛,伴有反酸、烧心、嗳气,症状常于进食后或平卧时加重,1周来疼痛症状加重。
为明确诊断,首选的检查是
A. 心电图
B. 胃镜
C. 食管钡剂透视
D. 超声心动图
E. 肝、胆、脾超声
[单项选择]男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆
要确诊胃食管反流病,最主要的检查是
A. 内镜检查4-24小时食管pH监测
B. 食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测
C. 食管测压+内镜检查
D. 食管吞钡X线检查
[单项选择]男,19岁,2年来,夜间上腹痛,有时痛醒,伴反酸烧心,间断服胃舒平。3天来胃痛加重,昨日黑便2次来诊( )
A. 反流性食管炎
B. 急性胃黏膜病变
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择](99~101题共用题干)患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。
若需维持治疗,选用的最佳药物是
A. 雷尼替丁
B. 奥美拉唑
C. 枸橼酸铋钾
D. 莫沙比利