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发布时间:2024-01-25 21:55:11

[单项选择]44岁男性患者。常感活动后心前区疼痛,伴头昏,气短,乏力。体检:胸骨左缘第3,4肋间可闻3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,有第四心音。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断?
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心血管造影

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[单项选择]患者,男,45岁,半年来常感心悸、气短,上楼时胸闷,既往有慢性支气管炎,查体:心脏浊音界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻2/6级喷射性收缩期杂音,无震颤,吸入亚硝酸异戊酯杂音增强,HR80/min,BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),超声心动图各房室大小正常,室间隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,对该例患者的治疗,首选的药物为()
A. 硝酸异山梨醇酯
B. 普罗帕酮
C. 双嘧达莫
D. 硫氮帕酮
E. 卡托普利
[单项选择]男性患者,5岁,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑何种疾病
A. 肺动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损
[单项选择]
患者,男,44岁。常感活动后心前区疼痛,伴头晕,气短,乏力。体检:胸骨左缘第3,4肋间可闻3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,有第四心音。
为协助诊断,该患者应做的检查为
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心血管造影
[单项选择]患者,女,32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,做Valsava动作杂音增强,该患者应先进行的检查为
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心电向量图
[单项选择]男性患者,X岁,劳累后心悸、气促3年。血压150/50mmHg,心脏听诊:胸骨左缘3~4肋间可听到舒张早期叹气样杂音。最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 先天性心脏病房间隔缺损
[单项选择]男性患者,23岁,乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]45岁男性患者,因“主动脉瓣置换术后40天,发热10天,喘息3天”入院。体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3—4级收缩期杂音及舒张期杂音,两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为
A. 风心病合并肺部感染
B. 风心病合并心衰
C. 早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
D. 晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
E. 真菌性心内膜炎
[单项选择]男性患者,23岁,乏力、心悸、气促两周,查体:新尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间及舒张期哈气样杂音,坐位时明显,最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄 
B. 二尖瓣关闭不全 
C. 主动脉瓣狭窄伴主动脉关闭不全 
D. 主动脉瓣关闭不全 
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患儿男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者男性,57岁,心悸、黑蠓6个月,体格检查:血压160/100mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音,超声心动图检查显示左室壁增厚,室间隔厚度为18mm,游离壁为16mm。应考虑的诊断是
A. 肥厚型心肌病
B. 高血压性心肌损害(高血压性心脏病)
C. 先天性二叶式主动脉瓣
D. 病毒性心肌炎
[单项选择]患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。
以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是
A. 可有SAM现象
B. 主动脉瓣收缩中期提前关闭
C. 二尖瓣反流
D. 左心室腔明显扩大
E. 左心房增大

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