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[单项选择]男性,25岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60 mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A. 输血、补液
B. 应用升压药
C. 应用抗生素
D. 立即胸穿排气
E. 胸带固定
[单项选择]患者男,32岁,右侧胸部外伤后1小时查体见伤部反常呼吸,首先考虑()
A. 单根多处肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 气胸
D. 血胸
E. 软组织损伤
[单项选择]患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择]患者男,39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P 120次/分,BP 60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。
首先应采取的检查是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. B超检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. CT诊断
E. X线腹平片
[单项选择]患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在
A. 2~3颈椎之间
B. 5~6颈椎之间
C. 3~4颈椎之间
D. 4~5颈椎之间
E. 6~7颈椎之间
[单项选择]
男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压
120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。 |
其诊断可能性最大为
A. 气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 多根肋骨骨折
[单项选择]某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难,发绀,出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是
A. 吸氧立即
B. 开胸探查
C. 输血、补液
D. 胸腔穿刺排气减压
E. 气管插管辅助呼吸
[单项选择]患者男性,查体见肝下移,该患者不可能是
A. 右侧大量胸腔积液
B. 肺气肿
C. 内脏下垂
D. 右下肺炎
E. 膈肌下降
[单项选择]患者,男性,37岁,被刀刺伤左胸部。查体:左胸第3肋问腋中线处有4cm长的伤口,在伤口处可听到空气出入的“嘶、嘶”声,并见有血液流出,呼吸急促。
现场护士首要的急救措施是
A. 吸氧
B. 使用镇痛药
C. 止血
D. 建立静脉通道
E. 封闭胸部伤口
[单项选择]某患者因外伤造成左侧胸部4—7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现
A. 呼气时外凸吸气时正常
B. 吸气和呼气时均外凸
C. 吸气时外凸呼气时内陷
D. 吸气和呼气时均内陷
E. 吸气时内陷呼气时外凸
[单项选择]患者女性,查体肝脏弥漫性肿大,该患者可能的疾病是
A. 肝脓肿
B. 肝脏肿瘤
C. 脂肪肝
D. 肝囊肿
E. 肝棘球蚴病
[单项选择]患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,体格检查:BP 10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A. 健侧肺受压迫
B. 纵隔向健侧移位
C. 静脉血液回流受阻
D. 伤侧胸腔压力不断升高
E. 广泛皮下气肿
[单项选择]患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A. 引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B. 引流瓶长管内的水柱停止波动
C. 引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D. 连续两天胸瓶引流量小于50ml
E. 病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
[单项选择]患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积行性血胸的表现( )
A. 脉搏逐渐增快,血压持续降低
B. 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降
C. 经输血补液后血压不回升或升高后又下降
D. 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
E. 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大