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发布时间:2024-07-30 03:04:08

[单项选择]男性,25岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60 mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A. 输血、补液
B. 应用升压药
C. 应用抗生素
D. 立即胸穿排气
E. 胸带固定

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[单项选择]患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择]男性,38岁,左胸部外伤后胸痛,无明显呼吸困难和紫绀,X线检查示左第3、4肋骨骨折,无明显错位,肺萎缩不足30%,处理应
A. 输血、补液
B. 镇静止痛,对症处理
C. 胸膜腔穿刺抽气
D. 牵引固定
E. 胸膜腔闭式引流
[单项选择]男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽 3d”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。
关于此患者体征的描述,错误的是( )。
A. 气管向右侧移动
B. 左侧胸廓饱满
C. 左侧触觉语颤减弱
D. 左侧可闻及湿哕音
E. 腹式呼吸运动增强
[单项选择]男,50岁,心前区剧痛2小时。检查血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,ECG示V1~V5病理性Q波及S-T段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用
A. 吗啡
B. 异山梨酯
C. 多巴酚丁胺
D. 氢氯噻嗪
E. 毛花苷C
[单项选择]25岁,初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到,最可能的诊断为
A. 胎盘早剥
B. 子宫破裂
C. 脐带脱垂
D. 先兆子宫破裂
E. 异位妊娠
[单项选择]
男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112/min。X线检查:左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。
病人主要的病理生理改变为
A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确
[单项选择]男性,30岁,高处坠落致多发性骨折,血压90/75mmHg,脉搏120次/分
A. 精神状态
B. 皮肤颜色和肢体温度
C. 血压
D. 尿量
E. 中心静脉压
[单项选择]女性,34岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),考虑为实质脏器破裂,有确诊意义的检查结果是
A. 血常规示红细胞下降
B. 血常规示白细胞升高
C. 腹腔穿刺抽出不凝血
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. X线示膈下游离气体
[单项选择]男性,35岁,腹痛12小时,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶500SoumogyiU,下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降
A. 尽快静脉、补液增加血容量
B. 胃肠减压
C. 尽快应用H2受体拮抗剂
D. 尽快应用质子泵原抑制剂
E. 尽快应用奥曲肽或施他宁
[单项选择]某患者因外伤造成左侧胸部4—7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现
A. 呼气时外凸吸气时正常
B. 吸气和呼气时均外凸
C. 吸气时外凸呼气时内陷
D. 吸气和呼气时均内陷
E. 吸气时内陷呼气时外凸
[单项选择]男性,18岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院,左胸部创口还在流血。且不时有气体逸出,血压 70/50mmHg,脉搏135次/分。
当闭式胸腔引流量减少,但CT发现血胸持续存在时,应考虑
A. 进行性血胸
B. 感染性血胸
C. 凝固性血胸
D. 迟发性血胸
E. 以上都不对

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