[单项选择]
女，26岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月15日入院。体检：体温39.5℃，球结合膜充血，腹股沟淋巴结肿大，伴压痛，腓肠肌压痛，血象正常，尿蛋白＋。入院后予青霉素80万U肌内注射，3小时后，出现明显寒战，体温升至40.2℃，脉搏加快，呼吸急促，测血压70/50mmHg。
给予青霉素治疗后出现的表现考虑为（）
A. 青霉素过敏反应
B. 赫克斯海默尔(Herxheimer)反应
C. 并发肺炎
D. 并发心肌炎
E. 病情加重

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[单项选择]

女，26岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月15日入院。体检：体温39.5℃，球结合膜充血，腹股沟淋巴结肿大，伴压痛，腓肠肌压痛，血象正常，尿蛋白＋。入院后予青霉素80万U肌内注射，3小时后，出现明显寒战，体温升至40.2℃，脉搏加快，呼吸急促，测血压70/50mmHg。

该患者最可能的诊断是（）
A. 钩端螺旋体病
B. 流行性感冒
C. 流行性出血热
D. 急性肾小球肾炎
E. 败血症

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[单项选择]

女性，20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13.2×10⁹/L，中性粒细胞 0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

该患者应首选下列何种治疗
A. 青霉素每次40万U肌内注射，每天120～160万U
B. 青霉素每次80万U肌内注射，每天240～320万U
C. 青霉素每次80万U加链霉素 0.5g肌内注射，每天2次
D. 青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U
E. 青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次

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[单项选择]一年轻女性，下水道工人，发热、全身酸痛、乏力5天。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：WBC13.2×10⁹/L，中性粒细胞0.80，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
首选何种治疗( )
A. 青霉素每次40万U肌内注射，每天120万～160万U
B. 青霉素每次80万U肌内注射，每天240万～320万U
C. 青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌内注射，每天2次
D. 青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U
E. 青霉素每次960万U静脉注射，每天2～3次

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[单项选择]23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数90×10⁹/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
A. 粟粒性肺结核
B. 支气管肺炎
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病

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[单项选择]

23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×10⁹/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）

A. 粟粒性肺结核
B. 支气管肺炎
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 急性血吸虫病

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