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[单项选择]女孩,16个月。因左下肢不能站立6个月来诊。体检:体温36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出。追问病史,患儿出生至今未接受任何预防接种,诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为
A. 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D. 前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
[单项选择]男孩,2岁。因左下肢不能站立,左下肢肌力Ⅱ级,诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为
A. 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D. 前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
[单项选择]患者突然晕厥来诊,1个月前因左下肢水肿行下肢深静脉超声提示深静脉血栓形成,未治疗。监护:呼吸40/min,脉搏120/min,血压85/40mmHg,SaO285%,查体:神志不清,口唇发绀,心肺未查及明显异常体征,CT肺动脉造影发现右肺肺动脉干充盈缺损,该患者的治疗不包括下列哪一项
A. 生命体征监护
B. 溶栓
C. 监测凝血功能
D. 放置腔静脉滤器
E. 抗生素治疗
[单项选择]患者,男性,48岁,因左下肢沉重、乏力,下肢静脉浅迂曲前来就诊,医生诊断为左下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张形成的主要病因是
A. 腹腔内负压改变
B. 心功能不全
C. 下肢运动过多
D. 静脉瓣膜功能不全
E. 长期卧床
[单项选择]患者,男性,48岁,因左下肢沉重、乏力,下肢静脉浅迂曲前来就诊,医生诊断为左下肢静脉曲张。
治愈下肢静脉曲张的方法是
A. 多休息、抬高患肢
B. 硬化治疗
C. 手术治疗
D. 抗生素治疗
E. 戒烟
[单项选择]男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()
A. 内囊出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑外伤
[单项选择]男性,45岁,长期大量喝酒20年。近3个月出现双下肢浮肿,伴有呼吸困难。查体:呼吸24坎/分,心肺无异常,腹部隆起,移动性浊音阳性,肝不大,脾肋下2指。考虑诊断:()
A. 酒精性肝硬化
B. 乙肝肝硬化
C. 酒精性心脏病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 营养不良性水肿
[单项选择]8个月,女孩,因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检,心肺无异常,肝脾不肿大。白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5;血清IgG12g/L,IgM1.6 g/L,IgA<0.5 g/L,抗核抗体 (+)该病可能的诊断为
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷病
C. X-连锁高IgM血症
D. 营养紊乱性免疫功能低下
E. 胸腺发育不全
[单项选择]8个月,女孩,闪反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。查体:心肺无异常,肝脾不肿大。WBC7.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5;血清IgGl2g/L,IgM1.6g/L,IgA< 0.5g/L,抗核抗体(+),该病可能的诊断为
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷病
C. X-连锁高IgM血症
D. 营养紊乱性免疫功能低下
E. 胸腺发育不全
[单项选择]女孩,11个月。因发热2d后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为
A. 细胞数10×106/L以下,蛋白正常
B. 细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升
C. 细胞数(20~50)×106/L,糖下降,蛋白上升
D. 细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升
E. 细胞数(50~500)×106/L,蛋白稍增加
[单项选择]男孩,3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。
该病人应为脊髓灰质炎的哪一型
A. 脊髓型
B. 延髓型
C. 脑干型
D. 脊髓延髓型
E. 混合型
[单项选择]4个月女孩,高热,频繁呕吐2d,嗜睡1d,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()。
A. 上呼吸道感染
B. 急性胃炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎
[单项选择]女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅰ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
该病人最可能的诊断是
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 周围性麻痹
E. 急性感染性多发性神经根炎
[单项选择]男,19岁,感冒后咳嗽,为刺激性干咳伴胸闷2月。口服抗生素半个月,无好转。查体:心肺无异常体征,胸部X线检查正常,血清肺炎支原体抗体(-)。为确诊应选择哪项检查最合适
A. 支气管激发试验
B. 肺通气功能检查
C. 肺弥散功能测定
D. 小气道功能测定
E. 残气功能测定
[单项选择]女孩8岁,双耳反复流脓5年,近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重,近半个月来发现右侧上、下肢无力,视物模糊,说话不流利。检查:神志清,血压17.6/10.6kPa,脉搏每分钟 60次,体温37.5℃,双侧视乳头明显水肿。右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力差,上肢更明显。右侧巴氏征阳性。诊断先考虑
A. 颅内压增高
B. 左大脑半球占位病变
C. 左大脑半球胶质瘤
D. 左侧颞叶脓肿
E. 左小脑半球脓肿