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[单项选择]男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992午8月2日来诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。
该病儿应询问的病史要点为
A. 有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B. 有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C. 当地有无疟疾流行
D. 当地有无洪水，居住环境及周围有无鼠类
E. 居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接种史
[单项选择]呕吐呈喷射状是
A. 颅内压增高
B. 食管炎
C. 急性胃炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。三周来，有发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为“间质性肺炎”改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检查是
A. 痰液抗酸杆菌培养
B. 血抗HBc-IgM测定
C. 血抗HIV测定
D. 粪便中查找隐孢子虫卵囊
E. 血抗HCV测定
[单项选择]9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。最可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[单项选择]男孩，7岁。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况。（）
A. 类风湿性关节炎
B. 血友病关节炎
C. 狼疮性关节炎
D. 生长痛
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是
A. 深昏迷，呼吸不规则
B. 瞳孔不等大，对光反应迟钝
C. 颈强存在，神经系统检查有异常
D. 肢体张力增高
E. 血压明显升高
[单项选择]6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐二次，静点抗生素3天，查体:嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片:右下肺少许斑片状阴影，血常规:白细胞14.8×109/L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作OT试验，硬结直径为0.5cm
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 肺炎双球菌脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 肺炎，中毒性脑病
[单项选择]女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞／L，中性粒细胞88％。
若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（ ）
A. 呼吸不规则，深昏迷
B. 瞳孔不等大，对光反射消失
C. 颈强存在，神经系统检查有异常
D. 四肢肌张力增强，腱反射亢进
E. 血压明显升高
[单项选择]女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐 4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。
该病儿最可能的诊断是
A. 中暑
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 败血症
[单项选择]8月男婴，反复二次皮肤脓疱疹，伴发热已五天，近一天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断
A. 并发硬膜下积液
B. 并脑室管膜炎
C. 并脑积水
D. 并发脑脓肿
E. 发生了颅内肿瘤
[单项选择]男孩，7岁，持续发热3周，体温38.5℃左右，伴头痛，呕吐，曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史，体检：精神萎糜，消瘦，心肺无异常，颈稍抵抗，布氏征、克氏征阳性。脑脊液示：细胞335×106/L，中性0.57，淋巴0.43，糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为
A. 不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎
B. 不典型化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 颅内肿瘤
