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[单项选择]一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查血红蛋白60g/L,红细胞1.8×10 12/L,白细胞7.7×10 9/L,血小板150×10 9/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]
一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查血红蛋白60g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞7.7×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]患者中年女性,46岁,关节痛3月余。现发热、纳差,四肢无力1月,体重下降4kg,查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑,双下肢近端肌力4级,血常规示Hb69g/L。
该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性贫血
E. 皮肌炎
[单项选择]患者女性,28岁,发热3月,面部红斑1月,四肢大关节痛2周。查体:T39℃,肝脾肿大,ESR>100mm/h,抗核抗体(+),诊断为SLE,如病情得不到有效控制,该患者最可能的死亡原因是
A. 心肌炎
B. 颅内高压
C. 尿毒症
D. 上消化道大出血
E. 胸膜炎
[单项选择]女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60G/L,白细胞35×10 9/L,血小板80×10 9/L,首先考虑
A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE
[单项选择]女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×10的9次方/L,血小板80×10的9次方/L,首先考虑
A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE
[单项选择]病人女性,9岁。常规注射A群流脑多糖疫苗,0.5ml,接种后6日,面部出现水肿,四肢关节痛。第9日皮肤出现瘀点。查体可见全身散在,0.1~0.3mm大小不等的,瘀点,对称,部分融合成片。尿检蛋白、白细胞+、红细胞+、颗粒管型+,考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治,疗原则是
A. 抗过敏治疗
B. 使用青霉素
C. 不用C+D
D. 使用维生素C、K
E. 中草药对症
[单项选择]女性,25岁,发热3个月,面部红斑1个月,四肢大关节痛1周。胸腔积液,肝脾肿大,抗核抗体(+),抗ds-DNA抗体(+),首选药物为( )
A. 非甾体抗炎药
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗疟药
D. CTX
E. 免疫抑制剂
[单项选择]女性,24岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1个月余。化验尿蛋白(+ +),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+)。抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
诊断首先考虑( )
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征
[单项选择]男性,65岁,胸闷,咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰结核菌检查
[单项选择]患者,男,24岁。反复脓血便6个月,每日3~5次,伴里急后重,腹胀,四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞,三次便培养阴性,多种抗生素治疗效果不佳。体检:腹软,左下腹压痛,无反跳痛。
下列最有利于诊断的检查是
A. 便培养+药物敏感试验
B. 结肠镜检查
C. X线钡剂灌肠检查
D. 腹部x线平片
E. 腹部CT
[单项选择]患者产后遍身疼痛,四肢关节刺痛,重着、肿胀,屈伸不利,伴小腹疼痛拒按,恶露色黯红、下而不畅,舌质紫黯,脉弦涩。其治法()
A. 养血益气,温筋通络
B. 养血益气止痛
C. 祛风散寒止痛
D. 补肾养血,强腰壮骨
E. 养血活血,化瘀祛湿