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发布时间:2024-02-09 01:16:43

[单项选择]10个月男孩,呕吐、腹泻5d,伴高热 (39℃),大便5~6次/日,初为水样便,随即为黏冻状大便,偶带血,量不多。体检:轻度脱水貌,心肺腹未见异常。大便常规:黏液便,白细胞15~20/高倍镜,偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌,该婴儿腹泻最大可能的病因是
A. 产毒性大肠杆菌
B. 阿米巴
C. 埃可病毒
D. 鞭毛虫
E. 侵袭性大肠杆菌

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[单项选择]8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分,心音低,呼吸深长60次/分,腹部肠鸣音亢进,血象:Hb:150g/L,WBC13.0×10的9次方/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
[单项选择]16个月男孩,腹泻、呕吐3天,大便黄色水样,少量黏液,量多每天10余次,进食后呕吐,伴发热、尿少。体检:T 38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,此患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]10个月男孩,腹泻4d于2004年11月入院,每日大便15次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.0℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.0×109/L,血Na120 mmol/L,K3.7mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的诊断
A. 腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
B. 腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
C. 致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
D. 重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E. 腹泻病,代谢性酸中毒
[单项选择]患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用()。
A. 2:1等渗液
B. 3:2:1液
C. 4:3:2液
D. 口服补液盐
E. 生理盐水
[单项选择]腹泻与治疗药物反复呕吐腹泻
A. 庆大霉素
B. 山莨菪碱片
C. 抗病毒药
D. 硝苯地平
E. 洛哌丁胺
[单项选择]14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯l00mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是
A. l00ml/(kg·d)1:1液,不补钾
B. 100ml/(kg·d)4:3:2液,不补钾
C. 150ml/(kg·d)2:3:1液,见尿后补钾
D. 150ml/(kg·d)4:3:2液,见尿后补钾
E. 200ml/(kg·d)4:3:2液,见尿后补钾
[单项选择]10个月男孩,因腹泻3d,于7月份就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎、皮肤弹性差,哭泪少。大便常规,少量白细胞。
A. 空肠弯曲菌肠炎
B. 金黄色葡萄球菌肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 致病性大肠杆菌肠炎
E. 轮状病毒肠炎
[单项选择]8个月女孩,腹泻、呕吐伴纳差4~5d,大便蛋花汤样,8~9次/日,有呕吐、尿少。体检:精神萎,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝。
A. 轻型腹泻
B. 重型腹泻,轻度失水
C. 重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
D. 重型腹泻,中度失水
E. 重型腹泻,中度失水,低血钾
[单项选择]7个月男婴。发热、腹泻5d来门诊。呕吐 3次,大便5~6次/天,稀水样便偶有少量脓血。体检:T 38.5℃,无脱水征,心肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的
A. 细菌性痢疾
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 侵袭性大肠杆菌肠炎
D. 产毒性大肠杆菌肠炎
E. 鼠伤寒沙门氏小肠结肠炎
[单项选择]患儿9个月,呕吐、腹泻2d入院,发病初伴发热、咳嗽,呕吐2~3次/日,腹泻7~8次/日,水样便,镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见瘦,入院时体温37℃,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。
最可能的诊断是
A. 致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水
B. 空肠弯曲菌肠炎,重度脱水
C. 病毒性肠炎,轻度脱水
D. 金黄色葡萄球菌肠炎
E. 病毒性肠炎,重度脱水
[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10.1×109/L,Hb109g/L,pLT15× 109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE 532U/L。其诊断可能为
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢件肉芽肿病
[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑 46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L,Hb109g/ L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG 5.16g/L,ISA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE 532IU/L。其诊断可能为
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉芽肿病

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