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[单项选择]10个月男婴,因腹泻3d,于2006年7月就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺未见异常,腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为
A. 真菌
B. 绿脓杆菌
C. 轮状病毒
D. 痢疾杆菌
E. 致病性大肠杆菌
[单项选择]8个月女婴,因腹泻4d,呕吐2d而就诊。大便7~10次/日,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深。心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。
其脱水程度及性质为
A. 轻度等渗性脱水
B. 轻度低渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 中度低渗性脱水
E. 重度等渗性脱水
[单项选择]8个月女婴,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月 15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐1~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
下列因素与本例发生腹泻有关,除了
A. 婴儿胃肠道功能较薄弱
B. 天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少
C. 人工喂养,卫生习惯差,乳具较少消毒
D. 乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品
E. 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少
[单项选择]6个月男孩,发热、腹泻3d就诊,体温 38.5℃~40℃(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需
A. 尿常规+血常规+电解质测定
B. 大便常规+尿常规+大便培养
C. 大便常规+血气分析+电解质测定
D. 大便常规+血常规+大便病毒分离
E. 大便常规+电解质测定+血培养
[单项选择]10个月女婴,7月份发病而就诊,主诉腹泻 5d,为黄绿色稀便,近2d大便深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是
A. 细菌直接侵犯肠黏膜
B. 消化酶分泌少、活性低
C. 肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸入减少
D. cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
E. 双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻
[单项选择]患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是:( )
A. 消化酶分泌少,活性低
B. 细菌侵袭肠黏膜
C. 肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
D. cAMP、cGMP生成增加
E. 双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻
[单项选择]
患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊。大便2~3次/日,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除术,术后一般情况渐好转。体检:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,J心脏(一),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。
为作出初步诊断,最简便的辅助检查方法为()
A. 血常规+血涂片检查
B. 血清维生素B12含量测定
C. 血清铁测定
D. 红细胞寿命测定
E. 血清叶酸含量测定
[单项选择]
患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。
下述哪项治疗方法欠妥?()
A. 肌注维生素B
12100μg/次,每周2~3次,连用数周
B. 添加富含铁、维生素B
12及叶酸的辅食
C. 口服叶酸5mg/次+维生素C 0.1~0.3g/次,每日3次
D. 少量多次输血以刺激骨髓造血
E. 以上都不是