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[单项选择]胎龄34周早产儿,8h,于生后不久即出现呼吸困难,呼气性呻吟,发绀,进行性加重。体检:呼吸每分钟70次,吸气性凹陷,唇周青紫明显,两肺呼吸音稍低,诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病
A. 两侧肺野普遍性透亮度减低
B. 均匀散在的细小颗粒和网状阴影
C. 支气管充气征
D. 部分肺泡代偿性气肿
E. 严重病例可呈“白肺”
[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难,发绀,进行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确
A. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B. 在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流,加重缺氧
[单项选择]患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是
A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺透明膜病
D. 原发性肺不张
E. 颅内出血
[单项选择]
早产儿,34周出生,出生时困难,Apgar评分7分,生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。 |
该患儿呼吸困难最可能的原因是
A. 胎粪阻塞支气管
B. 大量羊水吸入
C. 肺泡表面活性物质缺乏
D. 肺液潴留过多
E. 肺部细菌感染
[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入ICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当
A. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
B. 肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫
[单项选择]早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。
最重要的病因为( )
A. 缺乏肺泡表面活性物质
B. 胎粪阻塞细支气管
C. 乳汁吸入呼吸道
D. 产时感染
E. 宫内感染
[单项选择](56~58题共用题干)
早产儿胎龄32周,出生体重1700g,出生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。
最可能的诊断为( )
A. 湿肺
B. 衣原体肺炎
C. 胎粪吸入综合征
D. 新生儿肺透明膜病
E. 持续性肺动脉高压
[单项选择]
34周早产儿,出生时APsar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。
最可能的诊断是()
A. 感染性肺炎
B. 羊水吸入综合征
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 持续肺动脉高压
[单项选择]34周早产儿。出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低.深吸气末少量细湿哕音。
该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是
A. 大量羊水吸入
B. 胎粪阻塞细支气管
C. 宫内感染
D. 缺乏表面活性物质
E. 肺液潴留较多