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发布时间:2024-03-20 18:32:18

[单项选择](4—5题共用题干) 女,22岁,近2年反复发热,近3个月晨起眼险水肿,夜尿增多。既往无特殊。入院查体:T 39.3℃,面部对称性红斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,眼险稍水肿,口腔无溃疡,心、肺、腹查体无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。左膝关节、右踩关节轻度肿胀,压痛。下一步最有意义的检查是
A. 抗核抗体谱
B. 类风湿因子
C. 血常规
D. 尿常规
E. 肾功能

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[单项选择](4—5题共用题干) 女,22岁,近2年反复发热,近3个月晨起眼险水肿,夜尿增多。既往无特殊。入院查体:T 39.3℃,面部对称性红斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,眼险稍水肿,口腔无溃疡,心、肺、腹查体无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。左膝关节、右踩关节轻度肿胀,压痛。患者突然出现癫痫发作,最可能的原因是
A. 神经精神狼疮
B. 电解质紊乱
C. 颅内出血
D. 低血糖
E. 颅内感染
[单项选择](102~104题共用题干)患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心、肺检查未见异常,腹软,肝、脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋向(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。
对该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性尿道炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
[单项选择]女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2小时。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 颞动脉炎
D. 偏头痛
E. 脑梗死
[单项选择](5~7题共用题干) 患者,女性,48岁,反复发热15天,咳嗽咳痰10天,行胸部X线检查示右下肺野斑片状模糊影,其内可见有空洞。根据上述表现,最需要进行的下一步检查为
A. 胸部CT
B. 痰培养
C. PPD
D. 纤维支气管镜
E. 胸部MRI
[单项选择]
(91~93题共用题干)女性,32岁。反复发热在 37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
入院后首先处理是
A. 1~2d内抽取血培养3~4次
B. 检查血沉,抗“O”除外风湿活动
C. 抗生素静脉点滴
D. 尿常规检查有否镜下血尿

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