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[单项选择](102～104题共用题干)患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心、肺检查未见异常，腹软，肝、脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋向(+)，白细胞30～50个/HP，可见白细胞管型。
不宜作为首选的治疗药物是
A. 喹诺酮类
B. 头孢菌素类
C. 红霉素
D. 半合成广谱青霉素
[单项选择]
| 30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触角，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白
(－)，白细胞30～50个/HP，可见白细胞管型。 |
对该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性尿道炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性睾丸炎
[单项选择]女性，38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经5年，曾经在医院检查尿常规发现有血尿，因发热，伴腰痛、尿痛2天入院，查：体温40℃，血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×4cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm，最可能的诊断是______
A. 肾结核
B. 肾结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白 (+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞分类0.85。本例最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾结核
[单项选择]女性，38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年，曾在医院查尿常规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查：T38℃，血压 18.7/12kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(+)、红细胞(++)、白细胞(+++)。肾B超：右肾 11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。最可能的诊断是( )
A. 肾结核
B. 肾结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]女性，28岁，尿急、尿频、尿痛，继而发热体温38℃，伴腰痛。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP，可见颗粒管型( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择](94～96题共用题于)
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者下列最需做的检查是
A. 痰细菌培养
B. 痰抗酸染色
C. 血常规和血沉
D. 胸部CT
[单项选择]女性，42岁，反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年，偶伴高热，抗菌药物治疗有效。近日劳累，突发高热，伴尿急、尿频、尿痛( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女性患者，发热，尿频、尿急、尿痛，该患者腹部查体下列哪个部位可有压痛点
A. 第8肋骨前端
B. 脐水平线腹外斜肌外缘
C. 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处
D. 髂前上棘水平腹直肌外缘
E. 背部第10肋骨与脊柱交角的顶点
[单项选择]
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女性患者，40岁，8h前突然出现剧烈头痛，以项枕部为重，伴呕吐，无发热。既往无高血压病史。查体：血压150/90mmHg，神清，右侧瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能，颈强直，Kernig征(+)。脑CT示大脑正中裂、外侧裂及基底池高密度影。 |
首先考虑的诊断是
A. 脑实质出血
B. 脑膜癌病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 脑瘤
[单项选择](4—5题共用题干)
女，22岁，近2年反复发热，近3个月晨起眼险水肿，夜尿增多。既往无特殊。入院查体：T 39．3℃，面部对称性红斑，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，眼险稍水肿，口腔无溃疡，心、肺、腹查体无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。左膝关节、右踩关节轻度肿胀，压痛。下一步最有意义的检查是
A. 抗核抗体谱
B. 类风湿因子
C. 血常规
D. 尿常规
E. 肾功能
