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[单项选择]
pH7.38，PaCO250mmHg，HCO3ˉ34mmol/L，属于
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 代偿性代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性代谢性碱中毒
E. 无酸碱平衡紊乱
[单项选择]
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男性患者，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1/FVC
50%。 |
慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A. 小叶中心型
B. 全小叶型
C. 混合型
D. 旁间隔型
E. 以上均不是
[单项选择]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎
[单项选择]男性，70岁，高血压30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重．伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）
[单项选择]患者，男性，70岁，活动后心前区疼痛2年，加重伴间歇性头晕、黑矇3个月来诊。症状发作时含服“硝酸甘油”效果不佳。否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：脉搏58次/分，血压100/60mmHg，双肺未闻啰音，心界无扩大，心尖部S1正常，可闻S4，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音，向右颈部放射。心电图示V4～V6导联ST段下降，T波倒置。
患者出现胸痛的直接病因最可能是
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 急性冠脉综合征
D. 肥厚型心肌病
E. 心力衰竭
[单项选择]患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP 190/110mmHg，左侧肢体瘫痪。
该患者最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者男性，70岁，糖尿病病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿。血压160/ 90mmHg。尿蛋白4牛，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细咆及基质重度增生，应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列本脲
[单项选择]患者男性，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/ L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白4+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列美脲
[单项选择]患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示：pH 7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。
该患者应给予的吸氧浓度为
A. 21%
B. 30%
C. 60%
D. 80%
E. 100%
