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发布时间:2024-07-28 03:21:12

[单项选择]患者,男性,70岁,活动后心前区疼痛2年,加重伴间歇性头晕、黑矇3个月来诊。症状发作时含服“硝酸甘油”效果不佳。否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:脉搏58次/分,血压100/60mmHg,双肺未闻啰音,心界无扩大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示V4~V6导联ST段下降,T波倒置。
患者出现胸痛的直接病因最可能是
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 急性冠脉综合征
D. 肥厚型心肌病
E. 心力衰竭

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[单项选择]患者,男性,70岁,活动后心前区疼痛2年,加重伴间歇性头晕、黑矇3个月来诊。症状发作时含服“硝酸甘油”效果不佳。否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:脉搏58次/分,血压100/60mmHg,双肺未闻啰音,心界无扩大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示V4~V6导联ST段下降,T波倒置。
患者最可能的病因是
A. 甲亢性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 退行型心瓣膜病
D. 感染性心内膜炎
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]患者,男性,70岁,高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。
该患者无明显的心梗后并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者第1天的活动量是
A. 从事少量活动,活动量不要大
B. 床上肢体活动,不可下床
C. 床上坐起,床边略活动
D. 较大活动量的锻炼
E. 可在病区内活动,不可离开病区
[单项选择]女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm, V1~3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死人院
此时最合适的处理是
A. 心电图监护
B. 溶栓治疗
C. 静脉注射吗啡
D. 静滴利多卡因
E. 静滴硝酸甘油
[单项选择]
男性,54岁,间歇性跛行3年,症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年,右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱,既往有高血压和高脂血症史多年。
术前检查中对于把握手术适应证以及选择手术方法有重要意义的项目是
A. 动脉造影检查
B. 阶段性肢体血压测定
C. X线摄片
D. 放射性核素检查
E. 电阻抗体积描记法检查
[单项选择]患者,女,35岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,加重伴皮肤痞痒发黄,大便呈白色陶土样10天。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大,表面不平,可见3.8cm×3.2cm低回声区,周边呈毛刺状,主胰管间断显示,内径0.47cm,CDFI,低回声区见可见动脉血流信号,周边可见血管绕行。超声提示
A. 胆总管下段癌 肝内外胆管扩张
B. 胰头癌 胰管、肝内外胆管扩张
C. 壶腹癌 肝内外胆管扩张
D. 胰腺炎性假瘤
E. 胰岛细胞瘤
[单项选择]女性。60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃。呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐。无杂音,双下肢重度水肿。
主要治疗措施应为
A. 控制感染与改善呼吸功能
B. 祛痰与止咳
C. 解痉与平喘
D. 低浓度持续吸氧
E. 给予利尿剂和强心剂

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