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[单项选择]
男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压
120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。 |
其诊断可能性最大为
A. 气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 多根肋骨骨折
[单项选择]男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其处理原则是
A. 胶布固定
B. 压力包扎固定
C. 内固定
D. 牵引固定
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]男性,32岁。因遇交通事故,胸部受挤压 30分钟,自觉胸痛。查体:血压120/ 80mmHg,脉搏80次/分,呼吸16次/分,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,气管居中,两肺呼吸音存在。
该患者的诊断最可能是
A. 气胸
B. 血胸
C. 多根肋骨骨折
D. 多根多处肋骨骨折
[单项选择]男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,P 110/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是
A. 腹部CT
B. 腹立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查
[单项选择]患者,男,28岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP 110/80mmHg,心率110次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间,肠鸣音消失,血Hb 12.1g/dl,WBC 7.0×109/L,尿淀粉酶128 U/L。进一步有意义的手选检查方法是
A. 腹部B超
B. 腹立位平片
C. 腹腔灌洗
D. 腹部CT
E. 生化检查
[单项选择]男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,p10次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1g/dl,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶1281U/L。进一步有意义的手选检查方法是:
A. 腹部CT
B. 腹立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查
[单项选择]男性,38岁,左胸部外伤后胸痛,无明显呼吸困难和紫绀,X线检查示左第3、4肋骨骨折,无明显错位,肺萎缩不足30%,处理应
A. 输血、补液
B. 镇静止痛,对症处理
C. 胸膜腔穿刺抽气
D. 牵引固定
E. 胸膜腔闭式引流
[单项选择]男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是
A. 创伤性窒息
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤
[单项选择]患者,女,32岁。结婚5年末孕,月经规则,自觉胸脘痞闷,带下量多、色白、质黏,舌苔白腻,脉细滑。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫底部明显突出,质硬,B型超声波检查为单个结节,血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是
A. 甲基睾丸素加开郁二陈汤
B. 雌激素加开郁二陈汤
C. 输血加开郁二陈汤
D. 子宫肌瘤摘除术
E. 子宫次全切除术
[单项选择]患者,女,32岁。结婚5年未孕,月经规则,自觉胸脘痞闷,带下量多、色白、质黏,舌苔白腻,脉细滑。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫底部明显突出,质硬,B型超声波检查为单个结节,血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是
A. 甲基睾丸素加开郁二陈汤
B. 雌激素加开郁二陈汤
C. 输血加开郁二陈汤
D. 子宫肌瘤摘除术
E. 子宫次全切除术
[单项选择]病人胸部外伤后出现吸吮样伤口,其急诊处理措施为( )
A. 剖胸探查
B. 胸腔闭式引流
C. 诊断性胸腔穿刺
D. 无菌敷料封盖伤口
[单项选择]
男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()
A. C.应用T.T
[单项选择]男,31岁,胸部外伤后4h。体格检查:心率130次/min,血压11/7.5kPa,胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。胸管引流量较多,且有不少血块。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取的最主要的治疗方法是
A. 应用止血药物
B. 输血,补液,观察病情
C. 胸腔穿刺抽血
D. 胸腔闭式引流
E. 剖胸探查
[单项选择]男,29岁,工地施工,胸部外伤后,左侧肋骨骨折及血胸,急诊观察出现下列征象中,除外哪一种情况提示胸内进行性出血
A. 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
B. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
C. 经输血、补液后,血压才开始回升
D. 胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3h
[单项选择]男性,20岁,头部外伤后摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑干挫伤
D. 硬膜外血肿
E. 硬膜下血肿
[单项选择]男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,下列哪项治疗是错误的
A. 青霉素1000万U,每日2次静点
B. 应用胰岛素
C. 手部换药每日1次
D. 万古霉素1g静点,每日三次
E. 营养支持,对症治疗