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发布时间:2024-01-05 18:05:58

[单项选择]男,31岁,胸部外伤后4h。体格检查:心率130次/min,血压11/7.5kPa,胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。胸管引流量较多,且有不少血块。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取的最主要的治疗方法是
A. 应用止血药物
B. 输血,补液,观察病情
C. 胸腔穿刺抽血
D. 胸腔闭式引流
E. 剖胸探查

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[单项选择]患者,女性,60岁,剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4h。心率120/min,血压80/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段弓背抬高,心律失常。
患者可能发生的情况是
A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 支气管哮喘
E. 室性心律失常
[单项选择]病人胸部外伤后出现吸吮样伤口,其急诊处理措施为( )
A. 剖胸探查
B. 胸腔闭式引流
C. 诊断性胸腔穿刺
D. 无菌敷料封盖伤口
[单项选择]北京犬,3岁,4h前被汽车撞伤。检查:眼结膜苍白,四肢厥冷,心率150次/min,全腹部压痛,皮肤紧张,肠音减弱。应怀疑为()
A. 胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 肝、脾破裂
E. 胰腺、十二指肠破裂,腹膜炎
[单项选择]女,40岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒。测心率140次/min,血压9.3/8kPa(70/60mmHg),左前胸近胸骨处第4肋间有2Cm长的伤口。心界明显增大,无明显血气胸征。其主要治疗措施是
A. 立即进行剖胸探查术
B. 闭式胸膜腔引流术
C. 立即给氧、镇静、镇痛
D. 输血、补液及应用血管活性药物
E. 全身治疗同时缝合胸廓部伤口
[单项选择]99——101共用题干 患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难,发绀,冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,器官向左偏移,颈部广发皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,有肺呼吸音减弱。 最可能的诊断是
A. 血胸
B. 肺挫裂伤
C. 肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 创伤性窒息
[单项选择]
男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112/min。X线检查:左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。
病人主要的病理生理改变为
A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确
[单项选择]男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体;面色苍白,心率104次/分,血压90/ 70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹显著,肠鸣、音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L,白细胞 12×109/L,P80%,比较简便有效的诊断措施是()
A. X线腹部平片
B. 血淀粉酶
C. 腹部B超
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 诊断性腹腔穿刺
[名词解释]脑外伤后遗忘
[单项选择]男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是
A. 创伤性窒息
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤
[单项选择]
男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压 120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。
其诊断可能性最大为
A. 气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 多根肋骨骨折

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