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发布时间:2023-10-01 07:46:54

[单项选择]男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80、/欠/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例诊断为( )
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损

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[单项选择]男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80、/欠/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例不宜使用的药物为( )
A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林,防治栓塞
C. 合心爽
D. 硝酸盐类药物,如硝酸异山梨酯10mg,每日3次
E. 低分子肝素
[单项选择]
患者,男,40岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:BP 130/80mmg。心界大小正常,HR 80/min,律整,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔大小正常,室间隔厚15mm,左室后壁厚10mm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
最可能的诊断为
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 冠心病
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]

患者男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/ 10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部无异常。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

该病例诊断为()
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
[单项选择]
男性患者,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,血沉正常,心率80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部无异常。超声心动图检查示左心室腔正常,室间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期前移(SAM征),流出道狭窄。
该病例不宜使用的药物为
A. β受体阻滞药
B. 阿司匹林,防治栓塞
C. 合心爽
D. 硝酸盐类药物,如异山梨酯(消心痛)10mg,每日3次
E. 低分子肝素

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