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[单项选择]
男性患者,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,血沉正常,心率80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部无异常。超声心动图检查示左心室腔正常,室间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期前移(SAM征),流出道狭窄。 |
该病例诊断为
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
[单项选择]
患者男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/ 10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部无异常。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例诊断为()
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
[单项选择]男性患者,52岁,4年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大小正常,心率84/min,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左心室腔正常,空间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是
A. 病毒感染
B. 营养不良因素
C. 自身免疫障碍
D. 常染色体显性遗传病
E. 寄生虫感染
[单项选择]男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80、/欠/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例诊断为( )
A. 肥厚性心肌病梗阻型
B. 肥厚性心肌病非梗阻型
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 室间隔缺损
[单项选择]男性患者,65岁。2~3年来劳累时心悸气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68/ min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未触及,双下肢水肿。做心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是
A. 心肌缺血
B. 电解质紊乱
C. 心力衰竭
D. 洋地黄中毒
E. 感染
[多项选择]
患者,男,40岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:BP
130/80mmg。心界大小正常,HR
80/min,律整,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔大小正常,室间隔厚15mm,左室后壁厚10mm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。 |
应与之鉴别的疾病为
A. 高血压心脏病
B. 冠心病
C. 先天性心脏病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 心包积液