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[单项选择]患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是()。
A. 结核性脑膜炎
B. 肺心病
C. 脑出血
D. 肺性脑病
E. 精神病
[单项选择]
普鲁卡因局麻后患者出现恐惧、恶心,呼吸困难、烦躁不安,健谈、呕吐、面肌抽搐,四肢肌肉振颤,血压下降,可能出现了
A. 普鲁卡因过敏
B. 晕厥
C. 肾上腺素反应
D. 普鲁卡因中毒
E. 癔病
[单项选择]患者段某,以呼吸困难、唇发绀、烦躁不安、恐惧而急诊入院。诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
段某烦躁不安,护士应采取何种保护措施以防损伤( )
A. 使用绷带
B. 使用肩部约束带防止碰伤
C. 使用双侧床档防止坠床
D. 双膝固定防止坠床
E. 使用双套结固定肢体防自伤
[单项选择]患者,女性,26岁,左胸刺伤1h。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99/min,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。
急诊护士首先采取的急救措施是
A. 清创、注射抗生素
B. 封闭胸部伤口
C. 气管切开
D. 安慰患者
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]患者,女性,35岁,车祸伤后。患者神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率99/min,血压120/85mmHg,四肢活动尚可,右大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。
护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是
A. 清理口鼻腔异物
B. 颅脑与胸部、左股骨X线拍片
C. 观察患者生命体征
D. 右下肢包扎固定
E. 输血
[简答题]患儿,女,2岁,突发胸闷,气短,烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,呼气性呼吸困难,发病前1天有上呼吸道感染的症状,临床诊断为哮喘。请叙述哮喘的护理措施。
[单项选择]患者男性,21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难,伴有烦躁不安、发绀、脉速、意识不清。查体:右肺外侧呼吸音消失。患者最可能的诊断是
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者段某,以呼吸困难、唇发绀、烦躁不安、恐惧而急诊入院。诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
患者恐惧不安,应采取正确的保护措施是( )
A. 听音乐消除恐惧
B. 给予镇静剂
C. 说服指导,减少恐惧
D. 通知医生前来处理
E. 在床旁陪伴,随时安慰照顾
[单项选择]甲状腺次全切除术后9小时,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安,应首先考虑( )
A. 切口内出血
B. 喉部水肿
C. 气管软化塌陷
D. 喉返神经损伤
[单项选择]患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
该患者最有可能的诊断是
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 创伤性气胸
E. 血气胸伴失血性休克
[单项选择]患者,女,30岁,右胸外伤后肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,体检发现:血压12/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,叩呈浊音,呼吸音消失。
急救处理首选
A. 加压供氧
B. 气管切开
C. 剖胸探查
D. 排气减压
E. 快速输血