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[单项选择]
男性,30岁。头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,近期嗜睡,反应迟钝,时有头晕、猝倒,无头部外伤及急性炎症病史,血压正常。检查见视神经乳头水肿,血常规、血沉正常。
根据以上的初步诊断,其首选的辅助检查应是()
A. 头颈X线摄片
B. 腰椎穿刺
C. 脑血管造影
D. 脑CT
E. 脑MRI
[单项选择]
男性,50岁,大便时突然出现剧烈头痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,1年前曾有一过性右侧眼睑下垂,现来院急诊。 |
询问病史时应注意
A. 头痛的部位
B. 有无高血压、动脉硬化史
C. 有无慢性头痛、视力减退史
D. 有无全身慢性感染病灶
E. 有无类似家族病史
[简答题]案例十一
丽丽,女,30岁。反应迟钝,语言重复。走路时喜欢反复回头看背后有没有人,而且边走边数数,自述为了把自己走的每一步都记住。说话时会突然发呆,为一些无关紧要的事与父母争吵,而且经常“听到”实际上不存在的敲门声,“听到”家中来访的客人讨论她,说她坏话。认为父母是在派他们监视、谋害自己。
你认为丽丽是什么问题?
[单项选择]男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,检查:BP 195/ 120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)
最适宜的检查方法是
A. 脑电图
B. 脑脊液检查
C. 脑MRI
D. 脑CT
E. 脑DSA
[单项选择]
男性,32岁。头部外伤1天,在医院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查 体:面色苍白,躁动,意识朦胧状态,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,右0.3cm,左光反射(-),右
(+),右侧肢体少动,右Babinskin sign(+),X线平片左颞有线性骨折。 |
紧急采取的措施( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 迅速静滴20%甘露醇降颅压
C. 积极行开颅术前准备
D. 急诊CT检查明确诊断
E. 腰穿明确颅压