[单项选择]女性，60岁，因腰背痛半年，胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸₁₁和腰₂椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g/L，ESR104mm/第1小时末，尿蛋白(++)和尿本周蛋白(-)，血总蛋白98g/L，白蛋白30g/L。最可能的诊断是( )
A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

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[单项选择]患者，女性，35岁。头昏，乏力，面色苍白1年，活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首先的化验指标是（）
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容

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[单项选择]胸腰椎结核的蔓延途径为（）
A. 咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝
B. 椎旁腰大肌脓肿
C. 椎旁脓肿
D. 沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到胭窝
E. 腰大肌脓肿和骶前脓肿

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[单项选择]女性，45岁，肝硬化病史10年，以大量腹水3月来诊，肝脾触诊应采用哪种方法
A. 双手触诊法
B. 钩指触诊法
C. 冲击触诊法
D. 滑动触诊法
E. 单手触诊法

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[单项选择]

某患者，发现甲状腺结节半年，颈部淋巴结肿大，胸痛2个月。

为明确诊断应考虑哪项检查（）.
A. 血清FT₃、FT₄、TSH检查
B. 血清Tg检查
C. 甲状腺B超检查
D. 同位素甲状腺扫描
E. 以上均正确

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[单项选择]某患者，发现甲状腺结节半年，颈部淋巴结肿大，胸痛2个月。
为确定是否有转移，下列哪项检查不适合
A. ^99mTc-MDP全身骨SPECT显像
B. ¹³¹I全身SPECT显像
C. ¹⁸F-FDG PET显像
D. 胸部CT扫描
E. 全身多体位X线检查

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[单项选择]某患者，发现甲状腺结节半年，颈部淋巴结肿大，胸痛2个月。
如果确诊该患者甲状腺乳头状癌骨转移，可考虑哪种放射性核素治疗
A. ³²P
B. ¹²³I
C. ¹³¹I
D. ²¹¹At
E. ²¹²Bi

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[单项选择]胸腰椎后凸曲线增大，造成胸椎明显后凸，形成驼背，最常见于
A. 脊柱结核
B. 强直性脊柱炎
C. 脊柱退行性变
D. 佝偻病
E. 脊柱压缩性骨折

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[单项选择]胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1／3，首选的治疗方法是（　　）
A. 卧硬板床
B. 两桌法过仰复位
C. 石膏背心外固定
D. 手术内固定
E. 手术椎体融合

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[单项选择]女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，x线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳
A. 抗结核治疗+石膏背心固定
B. 抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流
C. 立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗
D. 术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗
E. 脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物

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[单项选择]

女性，76岁。胸前区及背部疼痛3个月来诊。3年前曾接受乳腺癌根治术。体格检查未见明显异常。 X线片示胸₉椎体楔形变。

该患者最可能的诊断是
A. 胸₉椎体结核
B. 胸₉椎体血管瘤
C. 胸₉椎体骨肉瘤
D. 胸₉椎体转移瘤
E. 胸₉椎体骨巨细胞瘤

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[单项选择]

患者女性，59岁，以双膝关节、腰部疼痛7个月来诊。疼痛于劳累及久站后加重，休息后减轻。查体：双手可见Heberden结节，膝关节略肿胀，活动时可闻骨擦音，活动轻微受限。腰椎14—L5棘突两侧压痛阳性。化验：ESR10mm/1h，CRP 5mg/L，RF阴性，ANA阴性。

该患者诊断初步考虑
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 腰间盘突出
E. 痛风

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[单项选择]

患者，男，28岁，因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：P76/min，规整。BP126/74mmHg，心胸比值为52%，心导管检查左室心尖部压力为188/6mmHg，左室流出道压力128/8mmHg。

体格检查可能发现
A. 心尖部3/6级收缩期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音
D. 心尖部舒张期杂音
E. 毛细血管搏动征(+)

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