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[单项选择]患者,男,60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是
A. 急进型高血压病
B. 缓进型高血压病
C. 高血压脑病
D. 高血压性脑出血
E. 高血压性心脏病
[多项选择]
患者女性,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5h。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强直,Kernig征(+)。 |
关于患者的治疗说法正确的是
A. 绝对卧床休息4~6周,头部稍抬高,病房保持安静
B. 降颅压,减轻脑水肿
C. 静脉滴注止血药物(如EACA、止血方酸等)
D. 保持水电解质平衡
E. 保持呼吸道通畅 防治迟发性脑血管痉挛(尼莫同等) 如患者CTA发现动脉瘤,应在24~72h内手术治疗