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发布时间:2023-11-20 02:04:07

[多项选择]
患者女性,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5h。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强直,Kernig征(+)。
关于患者的治疗说法正确的是
A. 绝对卧床休息4~6周,头部稍抬高,病房保持安静
B. 降颅压,减轻脑水肿
C. 静脉滴注止血药物(如EACA、止血方酸等)
D. 保持水电解质平衡
E. 保持呼吸道通畅 防治迟发性脑血管痉挛(尼莫同等) 如患者CTA发现动脉瘤,应在24~72h内手术治疗

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[多项选择]
患者女性,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5h。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强直,Kernig征(+)。
治疗过程中该患者可能出现的并发症有
A. 再出血
B. 脑血管痉挛
C. 急性脑积水
D. 脑室积血
E. 颅内血肿 脑梗死
[单项选择]患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是
A. 急进型高血压
B. 缓进型高血压
C. 高血压脑病
D. 高血压性脑出血
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者女性,30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是()
A. 测量体温有无发热
B. 眼底检查有无视乳头水肿
C. 脑血管造影检查有无动脉瘤
D. 脑脊液检查
E. 血常规
[单项选择]GH瘤患者,突发剧烈的头痛,伴恶心、呕吐、视物模糊、眼睑下垂、眼球突出,进而昏迷。体检:脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液为血性,诊断为()
A. 垂体卒中
B. 蛛网膜下腔出血
C. 垂体炎
D. 肾上腺皮质功能不全
E. 脑血管意外
[单项选择]GH瘤患者,突发剧烈的头痛,伴恶心、呕吐、视物模糊、眼险下垂、眼球突出,进而昏迷。体检:脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液为血性,诊断为
A. 垂体卒中
B. 蛛网膜下腔出血
C. 垂体炎
D. 肾上腺皮质功能不全
E. 脑血管意外
[单项选择]患者,女性,60岁,剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4h。心率120/min,血压80/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段弓背抬高,心律失常。
应为患者采取的护理措施不包括
A. 卧床休息,谢绝探视
B. 立即开放静脉通路
C. 密切观察心电变化
D. 准备气管切开用物
E. 鼻导管吸氧

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