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发布时间:2024-01-10 21:12:07

[单项选择]男,10岁。因急起发热、头痛、呕吐2天,2001年3月10日下午入院。病人于3月8日突然出现畏寒,发热,当地测体温40℃,头痛,呕吐4次,为胃内容物,喷射状。次日仍发热,头痛更剧,频繁呕吐,精神委靡。体查:血压150/90mmHg,体温40.5℃,脉搏122次/min,呼吸32次/min,神清,胸腹四肢均有出血点及淤斑,压之不退色,颈有抵抗感,心肺未发现病征,腹软,肝脾未扪及,克、布氏征(+)。检查:外周血常规示:白细胞18.4×10↑9/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;大、小便常规检查无异常。最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌所致化脓性脑膜炎
B. 大肠埃希菌所致化脓性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 败血症
E. 流感嗜血杆菌脑膜炎

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[单项选择]女性,9岁,发热、头痛、呕吐2天,烦躁不安1天,于2月28日入院。体检:体温 39.8℃,血压130/80mmHg,精神差、神清,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查:颅压240mmH2(下标)O,外观浑浊,白细胞12×108(上标)/L,蛋白升高,糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]头痛伴剧烈呕吐
[简答题]三阳病的呕吐头痛如何与厥阴病的呕吐头痛鉴别
[单项选择]恶寒发热,头痛无汗1天,今起发热口渴,面赤咳吐黄痰。此证为
A. 虚证转实
B. 实证转虚
C. 虚实夹杂
D. 表邪入里
[单项选择]孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常该孕妇最可能的诊断是
A. 高血压危象
B. 子痫
C. 脑出血
D. 癫痫
E. 癔病
[单项选择]第15~17题 男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×109/L(19 200/mm3),中性0.93,淋巴0.07。目前最有价值的检查方案为:()
A. 腰穿做脑脊液常规及一般细菌培养
B. 血培养一般菌
C. 尿常规
D. 大便常规检查
E. 钩端螺旋体显凝试验
[单项选择]恶寒发热,头痛无汗一天,今起发热口渴,面赤咳吐黄痰,此证为()
A. 虚证转实
B. 实证转虚
C. 虚实夹杂
D. 表邪入里
E. 表里同病
[单项选择]头痛伴剧烈呕吐是
[单项选择](133~134题共用题干)   患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),WBClS5.2×109/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择](3—4题共用题干) 男性,45岁。反复头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。查体:神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+):最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 肾性高血压
E. 高血压脑病

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