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[单项选择]
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男性患者，70岁，突发头痛，伴恶心、呕吐3h。查体：血压190/115mmHg，示齿右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体瘫痪。 |
若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是
A. 右侧瞳孔先散大再缩小
B. 右侧瞳孔先缩小再散大
C. 左侧瞳孔先散大再缩小
D. 左侧瞳孔先缩小再散大
E. 双侧瞳孔散大
[单项选择]
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男性患者，70岁，突然头痛，伴恶心、呕吐3h。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 |
病变可能定位于
A. 右侧基底节区
B. 左侧基底节区
C. 脑桥
D. 延髓
E. 小脑
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| 男性患者，48岁，以“突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐
1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次，无抽搐，无意识障碍。既往健康。查体：体温 36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压120/
75mmHg，意识清楚，能正确回答问题，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径5.0mm，右侧瞳孔直径3.0mm，左侧光反射消失，左侧眼球处于外展位，眼球向内、向上、向下运动不能，余脑神经未见异常，四肢无瘫痪，颈强直。
CT显示脑池内高密度影。 |
病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。高血压病史10年，平日血压控制在120～140/80～90mmHg。查体：右上肢血压230/120mmHg，左上肢220/110mmHg，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(-)。
如诊断已经成立，出现上述症状的主要
发病机制是
A. 血液渗入主动脉壁中层
B. 脑微小动脉瘤破裂
C. 脑动脉硬化并发血栓形成
D. 脑组织血流灌注过多引起脑水肿
E. 周围小动脉痉挛
