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患者男性,18岁,突然出现四肢瘫痪20h,无大、小便障碍。查体:四肢肌力3级。双手和双足痛觉减退,腱反射消失,Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.5g/L,细胞数4×106/L。 |
该患者考虑最可能的疾病是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脊髓空洞症
[单项选择]
男,34岁,突然出现四肢瘫痪,查体肌力、肌张力降低,无病理征,无家族史。
对患者可能最有效的治疗是()
A. 口服氯化钾
B. 静推葡萄糖酸钙
C. 静滴5%葡萄糖
D. 口服激素
E. 静滴生理盐水
[单项选择]某高血压患者突然昏迷,四肢瘫痪。入院查体发现其呼吸极不规则,呼吸频率时高时低,每次呼吸时间长短不一,考虑其病变为
A. 脑桥出血
B. 延髓出血
C. 中脑出血
D. 右侧顶叶出血
E. 左侧顶叶出血
[单项选择]
男,34岁,突然出现四肢瘫痪,查体肌力、肌张力降低,无病理征,无家族史。
采集病史时应特别注意询问()
A. 外伤史
B. 流行病史
C. 既往病史
D. 疫苗接种史
E. 以上都不是
[单项选择]
男,34岁,突然出现四肢瘫痪,查体肌力、肌张力降低,无病理征,无家族史。
经过详细检查,除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现,最可能的诊断是()
A. 肌营养不良
B. 正常血钾型周期性麻痹
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症
[单项选择]
男,34岁,突然出现四肢瘫痪,查体肌力、肌张力降低,无病理征,无家族史。
如果无感染史,既往有类似发作,并可自行缓解,检查重点应是()
A. 头颅MRI
B. 肌酶谱
C. 风湿三项
D. 血钾
E. 下肢肌肉肌电图
[多项选择]患者男性,22岁,四肢瘫痪,诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述表现中哪项可能出现
A. 呼吸困难
B. 腱反射消失
C. 病理征阳性
D. 感觉平面
E. 构音障碍
[单项选择]患者男性,30岁,车祸后四肢瘫痪,并出现低血压,血常规示血红蛋白正常,需要考虑以下哪种休克可能性最大
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 分布性休克
[单项选择]男性患者,18岁,咳嗽伴发热7d,继而出现四肢弛缓性瘫痪,进行性加重,无尿便障碍。
该患者最可能的诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 线粒体肌病