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发布时间:2023-12-16 23:13:03

[单项选择]
一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟 60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率140/min,齐。入院后头罩吸氧(FiO20.6),测血pH及血气分析:PH: 7.32,PaO2:6.4kPa,PaCO2:6.7kPa,BE://6mmol/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。
本例最可能的诊断是
A. 肺透明膜病
B. 湿肺
C. 先天性心脏病
D. 感染性肺炎
E. 新生儿肺出血

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[单项选择]
一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟 60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率140/min,齐。入院后头罩吸氧(FiO20.6),测血pH及血气分析:PH: 7.32,PaO2:6.4kPa,PaCO2:6.7kPa,BE://6mmol/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。
引起该病的病因是
A. 肺表面活性物质缺乏
B. 肺泡内液过多或体液转运不全
C. 母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育
D. 娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道
E. 因缺氧影响心功能
[单项选择]一新生儿胎龄240d,娩出经过顺利。因早产送入婴儿室护理。哪种情况不易发生
A. 体温过低
B. 呼吸暂停
C. 红细胞增多症
D. 肺透明膜病
E. 低血糖
[单项选择]新生儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重1.6kg,其体重位于同胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面()
A. 足月儿,小于胎龄儿
B. 早产儿
C. 低出生体重儿
D. 极低出生体重儿
E. 早产儿,小于胎龄儿
[单项选择]患儿,男,3岁,因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。体检:体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
该患儿的可能诊断是
A. 脱屑性红皮病
B. 先天性鱼鳞病
C. 新生儿中毒性红斑
D. 先天性梅毒
E. 先天性皮肤缺损
[单项选择]小于胎龄儿,适于胎龄儿和大于胎龄
A. 根据胎龄分类
B. 根据出生体重分类
C. 根据体重与胎龄关系分类
D. 根据出生后周龄分类
E. 根据出生后情况分类
[单项选择]小于胎龄儿、适于胎龄儿与大于胎龄儿
A. 根据胎龄分类
B. 根据出生体重分类
C. 根据体重与胎龄关系分类
D. 根据出生周龄分类
E. 根据出生后情况分类
[单项选择] 小于胎龄儿,适于胎龄儿和大于胎龄儿
A. 根据胎龄分类
B. 根据出生体重分类
C. 根据体重与胎龄关系分类
D. 根据出生后周龄分类
E. 根据出生后情况分类
[单项选择]一孕妇有妊娠高血压综合征,娩出一男婴,胎龄39周,出生体重2.45kg,身长47cm,头围34 cm。这类小儿并发症多,但有一种不易发生
A. 吸入性肺炎
B. 肺透明膜病
C. 红细胞增多症
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 低血糖
[单项选择]一早产儿(胎龄32周),出生体重1.6kg。娩出时脐带绕颈,Apgar评分:1min 3分,5min 6分, 10min 8分。生后仍有缺氧,给予CPAP 0.294 kPa吸入氧气浓度(FiO2:0.5),X线摄胸片示肺膨胀不全。pH 7.25,PaO:7.5 kPa,BE://-10 mmol/L(-10 mEq/L),于生后第2天小儿出现激惹,前囟饱满,呼吸不规则,黄疸较明显,经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ~Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素,下列哪一项关系不大
A. 凝血功能低下
B. 生发层基质血管网的特点
C. 出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D. 缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E. CPAP治疗
[单项选择]

患儿,男,胎龄35周,生后3天。臀产位,用高位产钳助产娩出。Aparg评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。

新生儿最有可能的临床诊断是()
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿败血症
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿低血糖
[名词解释]大于胎龄儿
[单项选择]小于胎龄儿
A. 不予处理
B. 3%H2O2清洗
C. 1%龙胆紫
D. 用温水擦洗
E. 醇
[单项选择]
早产儿,5h,胎龄34周。胎盘早期剥离,胎心曾降至每分钟100次。生后1min Apgar评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促,进行性加重,并伴呼气性呻吟。体检:唇周青紫,呼吸70/min,肋间隙吸气性凹陷,两肺呼吸音略低,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率140/min;胸部X线片示:普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网状阴影,支气管充气征,心脏轮廓不清。
入院后鼻导管给氧,FiO2:0.6,症状无好转且出现呼吸暂停。1h后血pH及血气分析:pH 7.28,PaO2:6kPa,PaCO2:11kPa,BE:-10mmol/L,saO2:75%。应采取的措施是
A. 继鼻导管供氧,FiO2提高至0.8
B. 改CPAP
C. 给茶碱负荷剂量,静脉滴入
D. 气管插管间隙指令通气(IMRR8每分钟呼吸次数(BP,呼气末正压(PEE 0.4kPa(4cm H2
E. 气管插管间隙正压通气(tPPRR 30 BPM,PEEP 0.4 kPa(4cmH2

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