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发布时间:2024-07-03 01:06:24

[单项选择]

男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。

该患者最适宜的治疗药物是
A. 甲磺丁脲 
B. 格列本脲 
C. 格列喹酮 
D. 二甲双胍 
E. 卡托普利 

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[单项选择]

男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。

为明确诊断,下一步最需要做的检查是
A. 心电图,以确定有无冠心病 
B. 头部CT,以确定有无脑梗死 
C. 肾功能 
D. 再验血糖或考虑做OGTT 
E. 下肢神经传导速度检查
[单项选择]

男性,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、1:3渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP:18.7/123kPa(140/92mrnHg),心肺无异常。双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmoI/L(117mg/d1)。餐后2小时血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/d1)

为明确诊断,下一次最需要做的检查是()
A. EKG,以确定有无冠心病
B. 头部CT,以确定有无脑梗死
C. 肾功髂
D. 再验血糖,或考虑作OGTT
E. 检查下肢神经传导速度
[单项选择]某男子,出现指(趾)端麻木,肌肉酸痛、压痛,尤以腓肠肌为甚,伴有乏力、食纳差等症状,就诊后,医生为确定诊断建议他进行下列哪一项指标的检查
A. 红细胞转酮醇酶活力系数
B. 红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数
C. 红细胞SOD含量
D. 红细胞GHS-PX含量
E. 红细胞碳酸酐酶浓度
[单项选择]男性,28岁,半年来出现食欲减退,体重下降约10kg,并乏力、头晕,查体:血压为 90/60mmHg,精神淡漠,并有两侧乳晕处皮肤色素加深,考虑为慢性肾上腺皮质功能不全,下列哪项检查支持
A. 高钠、高氯血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 糖耐量低平曲线
[单项选择]
女性20岁,体重60 kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5 kPa (94/64 mmHg),脉搏90次/min,呼吸20次/min,血清钠132 mmol/L,血清钾3.5 mmol/L,血pH值为 7.35。
该病人的水、电解质失衡属
A. 高渗性脱水
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 低渗性脱水
E. 低血钾
[单项选择]
男性患者,37岁,4d前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒’症状。查体:神志清楚,语言流利,脑神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力 1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
患者的诊断最可能是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脊髓空洞症
[单项选择]患者,女,54岁,血压90/60mmHg,胸闷乏力,头晕4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清楚,心率40次/分,心电图检查最有 可能
A. 窦性心动过速
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E. Ⅲ度房室传导阻滞
[单项选择]患者女性,乏力、头晕人院就诊。实验室检查:RBC2.8×1012/L、Hb63g/L、MCV59f1、MCH16pg、MCHC230g/L。RDW增高。该
患者是
A. 正细胞性贫血
B. 小细胞均一性贫血
C. 小细胞不均一性贫血
D. 大细胞均一性贫血
E. 大细胞不均一性贫血
[单项选择]女性,30岁,1个月来乏力,头晕,无出血,不挑食;体检:BPl20/80mmHg,口唇粘膜溃疡1个,肝不大,脾侧位肋下可及;Hb 75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查
A. Coombs试验
B. 血清免疫球蛋白
C. 血清补体
D. 抗核抗体谱
E. ESR
[单项选择]患者,女,21岁,16岁时开始乏力、头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,余无异常。化验:Hb80g/L,RBC3.3×109/L, Her0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核细红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此病人最可能的诊断是( )
A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 巨幼红细胞贫血
[单项选择]男性,56岁,近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始,最可能是
A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 二度I型房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 一度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
[单项选择]女性,50岁,反复发作尿急,尿痛,尿频,腰酸痛15年,近一个月乏力,头晕,恶心,呕吐,该病人的诊断是:
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾功能不全
C. 尿路感染
D. 肾功能衰竭
E. 以上都不是

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