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发布时间:2023-10-23 10:05:16

[单项选择]
女性20岁,体重60 kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5 kPa (94/64 mmHg),脉搏90次/min,呼吸20次/min,血清钠132 mmol/L,血清钾3.5 mmol/L,血pH值为 7.35。
该病人的水、电解质失衡属
A. 高渗性脱水
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 低渗性脱水
E. 低血钾

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[单项选择]
女性20岁,体重60 kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5 kPa (94/64 mmHg),脉搏90次/min,呼吸20次/min,血清钠132 mmol/L,血清钾3.5 mmol/L,血pH值为 7.35。
根据上题水、电解质失衡的诊断,此病人应补哪种液体
A. 3%~50%盐水
B. 高渗盐水
C. 5%葡萄糖液
D. 2%NaHC03
E. 10%葡萄糖液
[单项选择](20—21题共用题干) 患者,女性,20岁。体重60k9,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检i血压l2.5/8.5kPa(94/64rmnHg),脉搏90次/分,呼吸20次/分,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血pH值为7.35。 该患者的水、电解质失衡属
A. 低渗性脱水
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 高渗性脱水
E. 低血钾
[单项选择]
男性,18岁,体重60公斤,反复呕吐10余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5kPa(94/64mmHg),脉搏90次/分,呼吸20次/分,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血pH值为7.35。
该病人的水、电解质失衡属( )。
A. 高渗性脱水
B. 低渗性缺水
C. 代谢性碱中毒
D. 低钾血症
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]
患者,女性,50岁,主诉双侧腮腺反复肿胀1年,口干半年。
对舍格伦综合征没有诊断意义的辅助检查是
A. 施墨试验
B. 唾液流量测定
C. 唾液腺造影
D. 四碘四氯荧光素染色
E. Kveim抗原皮肤试验
[单项选择]
患者,女性,50岁,主诉双侧腮腺反复肿胀1年,口干半年。
较符合舍格伦综合征的X线造影表现有
A. 主导管不整齐扩张
B. 主导管中断,造影剂外溢
C. 末梢导管扩张,排空功能减退
D. 腺体内占位性病变
E. 主导管、叶间和小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变
[单项选择]
患者,女性,50岁,主诉双侧腮腺反复肿胀1年,口干半年。
做口内检查时,下列症状不可能出现的是
A. 口腔黏膜干燥,口底唾液池消失
B. 挤压腺体,导管口唾液分泌很少或无分泌
C. 挤压腺体导管口有脓液或胶冻状液体溢出
D. 全口多个牙龋坏
E. 舌背丝状乳头萎缩,舌表面光滑潮红
[单项选择]患者女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查:血钠132mmol/l,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 异源性ACTH综合征
[单项选择]
患者,女性,50岁,主诉双侧腮腺反复肿胀1年,口干半年。
患者如为舍格仑综合征,则体查时可见其腮腺表现为
A. 腮腺局部肿大
B. 边界清楚,表面触及结节感
C. 与周围组织粘连
D. 腺体触诊质软
E. 无压痛,挤压腺体导管口未见唾液分泌
[简答题]

男性,55岁,身高175cm,体重60kg,有慢性肝炎史15年,主诉肝区胀痛1个月,食欲减退,体重减轻、乏力。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP800 g。B超示肝右叶5cm占位。问:

该病人可能的医疗诊断是什么依据是什么?
[单项选择]
男性,56岁,体重60kg,因食道癌饮食困难20余天入院,口渴严重,血钠155mmol/L。
经过治疗后症状体征改善,患者仍存在的异常是
A. 尿量50ml/h
B. 血氯110mmol/L
C. 白细胞9.8×109/L
D. 血钠138mmol/L
E. 血钾3.6mmol/L
[单项选择]
男性,56岁,体重60kg,因食道癌饮食困难20余天入院,口渴严重,血钠155mmol/L。
第一天的补水量是
A. 2 000ml
B. 3 000ml
C. 3 560ml
D. 4 060ml
E. 5 120ml
[单项选择]
男性,56岁,体重60kg,因食道癌饮食困难20余天入院,口渴严重,血钠155mmol/L。
如该患者出现缺钾,在补钾治疗时,尿量应大于
A. 20ml/h
B. 30ml/h
C. 40ml/h
D. 45ml/h
E. 60ml/h
[单项选择]
男性,56岁,体重60kg,因食道癌饮食困难20余天入院,口渴严重,血钠155mmol/L。
该患者补液宜选用
A. 0.47%氯化钠注射液
B. 0.9%氯化钠注射液
C. 5%氯化钠注射液
D. 血浆
E. 平衡盐液

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