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[单项选择]患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短,不得平卧,咯吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,伴胸水、腹水,舌暗红,舌苔白滑,脉结代。治疗应首选的方剂是
A. 生脉散
B. 肾气丸
C. 葶苈大枣泻肺汤
D. 真武汤
E. 人参养荣汤
[单项选择]患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气急,咳嗽喘促,不得平卧,咳白痰,胸脘痞闷,尿少浮肿,舌苔白腻,脉结弦滑。治疗应首选的方剂是
A. 生脉散
B. 肾气丸
C. 真武汤
D. 葶苈大枣泻肺汤
E. 人参养荣汤
[单项选择]患者,女性,56岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备的床位是
A. 将其安排在观察室
B. 按患者个人意愿选择病室
C. 安排在离办公室较近的小病室
D. 安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E. 将其安排在监护室
[单项选择]患者,女,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A. 以卧床休息、限制活动量为宜
B. 可不限制活动,适当增加午休时间
C. 需严格卧床休息
D. 以卧床休息为主
E. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
[单项选择]女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心、呕吐、黄视等症状。经检查:心电图:P-P间期和P-R间期延长;地高辛血药浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 钾盐
E. 阿托品
[单项选择]患者,男性,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,现心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。体检:BP 90/60mmHg,R 28次/min,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量酒精湿化吸氧
E. 高流量酒精湿化吸氧
[单项选择]患者,男,56岁。患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理,三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治人院。在实施患者的人院护理时,需要避免的做法是
A. 将患者安排在离护士站近的房间
B. 将患者安排在单人房间
C. 严格检查患者入院携带的物品
D. 向患者介绍主管护士
E. 向患者介绍同病房的其他患者
[单项选择]患者,男,60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死,现心悸气短,咳吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,口唇青紫,尿少腹胀,舌暗淡,舌苔白滑,脉细促。治疗应首选
A. 养心汤合补肺汤加减
B. 生脉散加减
C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D. 人参养荣汤合桃红四物汤加减
E. 真武汤加减
[单项选择]女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄 20年,心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
(1) 该患者最可能的心律失常为( )
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 窦性心律不齐
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]心脏病患者在装修家居时感疲乏,于第3天夜间突然咳嗽伴大口吐粉红色泡沫痰约100ml,呼吸极困难,经检查诊为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,急性左心衰,问患者应采取的体位是
A. 绝对平卧
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 坐位,双腿下垂
E. 半卧位
[单项选择]患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好的药物是
A. 毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B. 硝普钠,毛花苷丙,呋塞米
C. 毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D. 胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙
E. 硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺
[单项选择]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者男性,50岁。着凉后咳嗽,有少量泡沫痰2天,发热,体温39℃。检查:心肺听诊未见异常,血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是()
A. 头孢类抗生素预防细菌感染
B. 第三代头孢类抗生素加氟美松
C. 只服用镇咳药
D. 对症治疗加病毒唑或金刚烷胺
E. 喹诺酮类加大环内脂类抗菌药
[单项选择]患者,男性,65岁,阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位,口唇发绀,咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口服,主要目的为
A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心室率
C. 降低心肌耗氧量
D. 抑制心脏传导系统
E. 扩张肾动脉
[单项选择]患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用
A. 痰结核分枝杆菌培养
B. 痰脱落细胞学检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸部CT E.痰一般细菌培养
[单项选择]戚女士,48岁。风湿性心脏病病史13年,因急性胃肠炎输液后出现气急、咳嗽、咳白色泡沫痰,查心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断左心衰竭,心功能Ⅲ级。下列护理措施不妥的一项是( )
A. 给予氧气吸入
B. 半坐位,注意保暖
C. 记录24小时出入液量
D. 给予高热量饮食
E. 保持大便通畅
[单项选择]患者男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 70mmHg,HCO3ˉ30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿药
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能
[单项选择]男性患者,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136/min,应首选下列哪组药物
A. 毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B. 硝普钠,毛花苷C,呋塞米
C. 毒毛旋花子苷K,硝普钠,阿替洛尔
D. 胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C
E. 硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺