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发布时间:2023-12-13 05:01:35

[单项选择]患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是
A. 肌注安络血 B.静滴止血环酸
B. 冰水洗胃
C. 三腔管压迫
D. 迅速补充血容量

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[单项选择]患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是
A. 肌注卡巴克洛
B. 静滴止血环酸
C. 冰水洗胃
D. 三腔管压迫
E. 迅速补充血容量
[单项选择]患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 白蛋白合成减少
D. 营养缺乏
E. 脾功能亢进
[单项选择]
患者男性,51岁,乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:血压95/45mmHg,脉搏120/min,神志淡漠。
最可能的诊断为
A. 肝炎后肝硬化并胆道出血
B. 肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血
C. 肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂
D. 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
E. 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
[单项选择]男性患者,51岁,乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及牙龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000 ml。查体:血压95/45mmHg,脉搏120/min,神志淡漠。
最可能的诊断为
A. 肝炎后肝硬化合并胆管出血
B. 肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血
C. 肝炎后肝硬化合并贲门黏膜撕裂
D. 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
E. 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
[单项选择]某患者突然发现大量出血点并有乏力、鼻出血,血小板,24×109/L,MPV2.5fl,经治疗后血小板25×109/L,MPV5.5fl,其治疗结果为
A. 无任何疗效
B. 是正常现象
C. 骨髓功能已经衰竭
D. 骨髓开始衰竭
E. 治疗开始有效,但疗效不佳
[单项选择]男性患者,56岁,面色苍白,乏力,鼻出血4个月,经骨穿刺诊断为骨髓增生异常综合RAEB,下列哪项正确
A. 无贫血
B. 男性不发病
C. 无病态造血
D. 可伴感染或出血
E. 预后好
[单项选择]
患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。
本例可能的疾病有
A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 铁粒幼细胞性贫血 类白血病反应 血小板减少性紫癜 脾功能亢进
[多项选择]尿毒症患者常有皮下出血、鼻出血,可能与下述有关的是
A. 出血时间延长
B. 血小板数减少
C. 血小板聚集和黏附能力下降
D. 凝血酶减少
E. 凝血因子减少

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