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[单项选择]患儿，女，6岁。患急性支气管炎，症见咳嗽不爽，痰稠难咯，口渴咽痛，鼻塞流涕，汗出恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。其首选方剂是
A. 桑菊饮
B. 三拗汤
C. 银翘散
D. 荆防败毒散
E. 二陈汤
[单项选择]患儿，9个月，症见呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，面色苍白，尿少，下肢水肿，咳嗽咳痰，多汗。体格检查：心音明显低钝，肝大肋下4cm。心率170次/分。心肌酶正常。其诊断．可能是
A. 病毒性心肌炎
B. 充血性心力衰竭
C. 心包炎
D. 重度感染
E. 急性肾炎
[单项选择]患儿4岁，患肾病综合征3个月。症见：肢体反复浮肿，按之凹陷难起，面色萎黄，神疲乏力，胸闷腹胀，纳少便溏，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.7mmol/L。其证型是（）
A. 气滞血瘀
B. 肝肾阴虚
C. 脾虚湿困
D. 湿热内侵
E. 脾肾阳虚
[单项选择]患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。症见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗首选方
A. 苏葶丸
B. 华盖散
C. 苏子降气汤
D. 小青龙汤
E. 金匮肾气丸
[单项选择]患儿4岁，咳嗽近一周，咳嗽痰多，稠黏难咳，伴发热面赤，口苦作渴，烦躁，查体：舌红苔黄脉滑。此病例应诊为
A. 外感风热咳嗽
B. 外感风寒咳嗽
C. 痰湿咳嗽
D. 痰热咳嗽
E. 肺虚久咳
[单项选择]患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有0．4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为正确
A. 需尽快手术矫治畸形
B. 应严格限制活动
C. 不能做预防注射
D. 定期随诊观察
E. 应用抗生素防治感染
[单项选择]患儿，男，1岁。咳嗽持续1个月，近3日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，3年前有结核接触史，查体：体温39℃，呼吸40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软，白细胞4.0×109/L，淋巴细胞65%，OT试验阴性。最可能诊断
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 原发肺结核
D. 粟粒性肺结核
E. 支气管异物
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]男性，4个月，咳嗽35天，气喘12天。
患儿35天前无明显诱因咳嗽，无发热，静点头孢唑啉等治疗无效，12天前咳嗽加重，伴有喘促，呈阵发性，用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗，病情时轻时重，近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差，吃奶可，睡眠欠平稳，大便4-5次/日。有奶瓣，尿量尿色可，体重增加 1kg，平素有夜惊，多汗史。既往体健，第2胎第1产，足月顺产，母乳喂养，未添加鱼肝油、钙剂及辅食。
查体：T 37.2℃，P 186次/分，R 70次/分，BP 80/50mmHg，体重8kg，身长63cm，头围 40cm，胸围39cm，前囟2×2cm，发育正常，营养中等，急性重病容，烦躁，自动体位，皮肤略苍白，无黄染、皮疹及出血点，皮下脂肪充盈，分布均匀，全身浅表淋巴结未触及，头颅外形正常，枕秃(+)，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，咽充血，口周发绀，呼吸急促，鼻扇(+)，三凹征(+)，胸廓无畸形，双肺可闻及喘鸣音及中细湿哕音。皮肤无发花，心界不大，心率186次/分，律齐，腹平软，肝肋下3cm，无压痛，脾及边，肠鸣音正常，双下肢轻度可凹性水肿，布氏征(-)，双巴氏征(-)。
化验：血常规：Hb 91g/L，RBC 4.23×1012/L，WBC 11.0×109/L，分叶65%，淋巴35%， Plt 135×109/L。尿粪常规正常。
[单项选择]患儿5个月，发热，咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。
A. 营养缺乏
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道低效
[单项选择]患儿4岁，咳嗽近1周，咳嗽痰多，稠粘难咯，伴发热面赤，口苦作渴，烦躁。查体：舌红苔黄脉滑。此病例应诊为
A. 外感风热咳嗽
B. 外感风寒咳嗽
C. 痰湿咳嗽
D. 痰热咳嗽
E. 肺虚久咳
[单项选择]
10个月患儿，1个月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(士)，心肺未见异常，肝肋下
2cm，脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50× 106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖
2.24mmol/L(40mg%)，氯化物102mmol/L
(600mg/dl)。 |
初步诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单项选择]症见咳嗽无力，喘息短气，呼多吸少，属于( )
A. 肺气虚证
B. 肺肾气虚证
C. 肾气不固证
D. 肺脾气虚证
E. 肺肾阴虚证
[单项选择]患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。症见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咳痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方
A. 麻黄汤
B. 华盖散
C. 麻杏石甘汤
D. 大青龙汤
E. 小青龙汤
[单项选择]患儿7个月，发热，咳嗽、流涕3d。查体：精神萎靡，结膜充血，咽赤，两侧颊黏膜充血，上见针尖大小灰白色斑点，该患儿可能的诊断是
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 上呼吸道感染
[单项选择]患儿，男，4岁半，喘息发作4次。现喘息突然发作，双肺明显哮鸣音，母有哮喘病史。症见咳喘哮鸣，痰白清稀，四肢欠温，面色晦暗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其诊断是
A. 热性哮喘
B. 肺炎喘嗽
C. 风寒咳嗽
D. 寒性哮喘
E. 风热咳嗽
