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发布时间:2023-12-14 22:54:22

[单项选择]患者女性,35岁,考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是
A. 流速-时间曲线和流速-容积环
B. 压力-容积曲线和压力-容积环
C. 容积-时间曲线和流速-容积环
D. 流速-时间曲线和压力-容积环
E. 容积-时间曲线和压力-容积环

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[单项选择]患者女性,24岁,因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱,其中不能降低氧耗的治疗是
A. 镇静
B. 降低体温
C. 呼吸机支持 D.使用肌松药
D. 纠正碱中毒
[多项选择]危重症哮喘患者的临床表现,下列正确的是
A. 呈现腹式呼吸
B. 双肺哮鸣音响亮
C. 血压下降
D. 有奇脉
E. 意识模糊
[单项选择]给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 以上都不是
[多项选择]重症哮喘发生原因包括
A. 呼吸道感染未控制
B. 持续接触大量过敏原
C. 精神过度紧张
D. 突然停用糖皮质激素
E. 贫血
[单项选择]重症哮喘急性发作的临床特点
A. 步行上楼时气短
B. 辅助呼吸肌用力,三凹征
C. 可有奇脉
D. 使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E. 以上都不是
[多项选择]下列哪些是重症哮喘的特殊表现
A. 端坐呼吸
B. 奇脉
C. 胸腹反常运动
D. 夜间及凌晨发作或加重
E. 呼气性呼吸困难
[单项选择]重症哮喘时最多见的酸碱失衡是
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机
A. 有自主呼吸,呼吸频率30~35次/分
B. 神志清醒,咳嗽有力
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 血流动力学稳定
[单项选择]护理重症哮喘持续状态病人时,不正确的是
A. 守护在床边,加强心理护理
B. 安排舒适的半卧位或坐位
C. 给予低流量鼻导管吸氧
D. 勿勉强进食,限制水的摄入
E. 痰多粘稠者可作药物雾化吸入
[单项选择]重症哮喘发作患者,经静点足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率136次/分,该病人下步治疗用药选择
A. 色苷酸二钠抗过敏治疗
B. 气雾剂吸入
C. 加用肾上腺皮质激素及充分的补液
D. 选择广谱抗生素
E. 西地兰静注
[单项选择]重症支气管哮喘的患者,动脉血气分析,最可能的结果是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼酸合并代碱
E. 呼酸合并代酸
[单项选择]重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是
A. 呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差达到25mmHg
B. PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C. FEV1占预计值的百分比>60%
D. FEV1变异率>30%
E. PEFR<120L/min
[多项选择]用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪些正确
A. 抑制炎症反应
B. 减少组胺合成
C. 增加β受体和PGE更体的数量
D. 抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和 PAF的合成
E. 抑制胆碱能受体
[单项选择]重症支气管哮喘的患者,做动脉血气分析,最可能的结果是
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为( )
A. 胸部起伏,皮肤潮红
B. 血压升高,脉搏加快
C. 多汗,浅表静脉充盈消失
D. 烦躁,生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰

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