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发布时间:2023-12-14 18:18:44

[单项选择]女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为().
A. 消化性溃疡 
B. 急性胃炎 
C. 慢性浅表性胃炎 
D. 胃癌 
E. 慢性萎缩性胃炎

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[单项选择]女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A. 慢性浅表性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 急性胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎
[单项选择]女性。51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎。
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎
[单项选择]患者,女性,72岁。全胃切除术后7天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措施是( )
A. 急诊手术
B. 要素饮食
C. 全胃肠外营养
D. 输血
E. 肠内营养
[单项选择]女性,36岁,晨起感到腹部疼痛难忍。疼痛可能会导致多方面的反应。以下哪项不是疼痛所引起的反应
A. 血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
B. 血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
C. 胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D. 皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E. 退缩、抑郁、愤怒、依赖
[单项选择]患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
如转变成慢性阑尾炎,首选的治疗是
A. 抗生素治疗
B. 不需治疗,发作时行对症处理
C. 暂观察,急性发作时再行手术处理
D. 注意饮食调理,待其自然恢复
E. 手术切除阑尾
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
若病人诊断为急性阑尾炎,有助于其定位诊断的是
A. 腰大肌试验
B. 结肠充气试验
C. 右下腹压痛反跳痛
D. 直肠指诊触及痛性包块
E. 右下腹肿块
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
为鉴别诊断,应行的检查不包括
A. 尿常规
B. 血β-HCG
C. 血清淀粉酶及脂肪酶
D. X线钡餐
E. 腹部B超
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
此种疾病最常见的转归不包括
A. 炎症消退
B. 炎症局限
C. 慢性阑尾炎
D. 结肠小肠炎
E. 弥漫型腹膜炎
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
对诊断最有帮助的病史是
A. 既往史
B. 个人史
C. 月经婚育史
D. 家族史
E. 预防接种史
[单项选择]女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(一),化验:WBC 21.0×109/L, N87%,尿中红细胞2~4个/HP,最应考虑哪一种疾病
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]女性,30岁,上腹部被马车压伤2h,查:全腹疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,有移动性浊音,腹穿穿刺出不凝血液,最可能是
A. 胃破裂
B. 十二指肠损伤
C. 肝破裂伴胆道出血
D. 脾破裂
E. 肾挫伤
[单项选择]女性,29岁,右下腹疼痛、低热、腹泻半年,5年前有肺结核史。体检:体温37.9℃,腹软,右下腹轻压痛、可触及肿块。下列哪项护理措施不正确( )
A. 卧床休息,减少活动
B. 腹泻明显者应给予牛奶、肉类,以补充营养
C. 肠梗阻者应禁食
D. 采用分散注意力、按摩、热敷等方法缓解疼痛
E. 腹泻者应加强肛周皮肤护理
[单项选择]女性,30岁,反复粘液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 慢性细菌性痢疾
D. Crohn病
E. 肠结核
[单项选择]女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )
A. 肠易激综合征
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 结肠癌
[单项选择]女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为( )
A. 急性胃炎
B. 急性肠炎
C. 宫外孕
D. 急性阑尾炎
E. 泌尿系结石

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