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发布时间:2023-10-02 10:28:46

[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
对诊断最有帮助的病史是
A. 既往史
B. 个人史
C. 月经婚育史
D. 家族史
E. 预防接种史

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[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
如转变成慢性阑尾炎,首选的治疗是
A. 抗生素治疗
B. 不需治疗,发作时行对症处理
C. 暂观察,急性发作时再行手术处理
D. 注意饮食调理,待其自然恢复
E. 手术切除阑尾
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
若病人诊断为急性阑尾炎,有助于其定位诊断的是
A. 腰大肌试验
B. 结肠充气试验
C. 右下腹压痛反跳痛
D. 直肠指诊触及痛性包块
E. 右下腹肿块
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
为鉴别诊断,应行的检查不包括
A. 尿常规
B. 血β-HCG
C. 血清淀粉酶及脂肪酶
D. X线钡餐
E. 腹部B超
[单项选择]
女性,28岁,右下腹疼痛6小时来诊,查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。
此种疾病最常见的转归不包括
A. 炎症消退
B. 炎症局限
C. 慢性阑尾炎
D. 结肠小肠炎
E. 弥漫型腹膜炎
[单项选择]患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3b,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。
发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
A. 右腰区
B. 右季肋区
C. 左腹股沟区
D. 左上腹
E. 脐周
[单项选择]
男,16岁,右下腹部剧烈疼痛2小时入院。平素偶有右下腹部不适,未重视。查体:右下腹部肌肉紧张,压痛、反跳痛。急诊手术切除阑尾。病理检查:阑尾慢性炎症改变,伴非于酪样肉芽肿形成。
本例的临床诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎急性发作
C. 阑尾结核
D. 阑尾克罗恩病
E. 阑尾淋巴瘤
[单项选择]患者,男,右下腹疼痛15天,查体:扪及右下腹包块约10cm×8cm大小,压痛,诊断:阑尾周围脓肿,手术切开引流出100ml有恶臭的脓液,考虑感染的致病菌
A. 绿脓杆菌感染
B. 绿脓杆菌和类杆菌的混合感染
C. 大肠杆菌和粪链球菌的混合感染
D. 单纯大肠杆菌感染
E. 变形杆菌和大肠杆菌的混合感染
[单项选择]
患者,女,38岁,右下腹肿块多年。B超检查提示卵巢囊肿。晨跑后突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心和呕吐,查体有明显压痛点。
该患者可能是
A. 蒂扭转
B. 囊肿破裂
C. 囊内感染
D. 恶性病变
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[单项选择]新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压70/50mmHg,妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,本例可能为
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 黄体破裂
E. 急性输卵管炎
[单项选择]女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:血压80/40mmHg,脉搏116次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫妊娠40天大小,附件区触诊不满意。行B超示右附件包块,少量盆腔积液。 目前最恰当的处理是(  )
A. 立即剖腹探查
B. 纠正休克的同时手术
C. 纠正休克后手术
D. 止血药
E. 镇静止痛药
[单项选择]女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊;伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。
最恰当的处理是( )
A. 立即剖腹探查
B. 纠正休克的同时手术
C. 纠正休克后手术
D. 止血药
E. 抗生素

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