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[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20min伴恶心呕吐腹胀,查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑 ( )
A. 胃溃疡穿孔 B.急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性阑尾炎
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20 min,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/ min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,38岁。因大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,阵发性加剧,伴恶心、呕吐8小时,体温38.5℃。查体呈急性病重面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促。拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶
C. 腹部B超
D. C反应蛋白
E. 血清脂肪酶
[单项选择]男,10岁.日前因驱虫不当,突发上腹部钻顶样剧痛,呻吟大汗,呕吐几分钟之后很快缓解,但又反复发作,查体发现剑突右下轻度深压痛,无腹胀,首先考虑是
A. 急性胆囊炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患儿,7岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样剧痛,呻吟、大汗、呕吐,持续数分钟可缓解,但反复发作。查体:剑突右下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑为
A. 急性胆囊炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]女,42岁。节日聚餐后4小时,突发上腹部剧痛伴呕吐,即来院急诊。体检:急病面容,BPl20/75mmHg,心肺无异常,腹壁肌紧张,压痛与反跳痛明显。拟诊:急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值
A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征
[单项选择]男,32岁。有十二指肠球部溃疡史3年,饱餐后突发上腹部剧痛,数小时后满腹痛。体检:急性病面容,大汗淋漓,腹壁肌紧张,全腹压痛及反跳痛显著,拟诊溃疡病急性穿孔。下列哪项体征最具有诊断价值
A. 腹壁肌紧张
B. 肠鸣音消失
C. 肝浊音界消失
D. 移动性浊音阳性
E. 腹部叩诊呈鼓音
[单项选择]腹部闭合性损伤后,腹痛、腹部局限压痛,轻度肌紧张,一般情况可。处理原则是
A. 禁食
B. 腹平片检查
C. 严密观察腹部体征及血尿便常规变化
D. 必要时可行腹腔穿刺
E. 立即剖腹探查
[单项选择]男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg.体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 小肠破裂
B. 腹膜后血肿
C. 腹壁挫伤
D. 肝破裂I°
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 腹膜后血肿
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性,28岁。喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法()
A. 卧位腹平片
B. 立位腹平片
C. 心电图
D. 胸片
E. 腹部CT
[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛4年,与饮食有关,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应
A. 腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔试穿
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影
[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应
A. 腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔穿刺
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影
[单项选择]男性,40岁,规律性上腹痛15年,2小时前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑
A. 急性腹膜炎
B. 肠蛔虫症
C. 肠梗阻
D. 急性胃肠炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为().
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 5级