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发布时间:2023-10-09 06:45:51

[单项选择]35岁初产妇,自停经20周起,即发现血压偏高,150~170/90~110mmHg,并有下肢浮肿,偶有头痛;36周时, BP180/120mmHg,下肢浮肿及头晕、头痛加重,尿蛋白(+),下列何项诊断最恰当
A. 先兆子痫
B. 原发性高血压并发先兆子痫
C. 妊娠高血压
D. 中度妊高征
E. 原发性高血压

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[单项选择]

29岁初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重。血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分。尿蛋白(++),阴道有少量出血。
此时最有可能的诊断是()


A. 先兆早产
B. 胎盘早剥
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫肌瘤红色变性
[单项选择]

9岁初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重。血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分。尿蛋白(++),阴道有少量出血。
体格检查最可能发现的子宫体征是()


A. 子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松
B. 子宫局部隆起似包块状有压痛
C. 子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
D. 子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
E. 子宫柔软,有压痛,无宫缩
[单项选择]25岁初产妇,孕37周,妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为()
A. 脐带血运受阻
B. 胎盘老化
C. 母体血氧含量不足
D. 胎儿先天性心脏病
E. 羊水栓塞
[单项选择]27岁初产妇,妊娠38周,无规律宫缩,血压190/120mmHg,尿蛋白,下肢浮肿。胎儿大小符合孕周,胎心136次/分。首选药物应是
A. 地西泮
B. 硫酸镁
C. 维生素K1
D. 沙丁胺醇
E. 缩宫素
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0。正确处置应是()。
A. 不需干涉产程进展
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行人工破膜
[单项选择]23岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2900g,枕左前位,胎心正常。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A. 人工破膜
B. 不需干涉产程进展
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮1.0mg
[单项选择]27岁初产妇,妊娠38+2周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是()
A. 心脏病合并妊娠,性质待查
B. 风湿性心脏病合并妊娠
C. 子痫心脏病
D. 正常妊娠改变
E. 以上都不是
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊高征合并()
A. 部分性前置胎盘
B. 边缘性前置胎盘
C. 妊高征患者应有的表现
D. 胎盘早期剥离
E. 宫缩乏力
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊高症合并()
A. 部分性前置胎盘
B. 妊娠高血压综合症患者应有的表现
C. 边缘性前置胎盘
D. 胎盘早期剥离
E. 宫缩乏力
[单项选择]30岁初产妇,妊娠33周,头痛6d就诊。查血压160/110mmHg,脉搏90次/分,面色苍白,子宫长度约27cm,臀先露RSA,胎心110次/分,全身水肿(+)。患者住院后,下列除哪项外均应立即口采取措施
A. 左侧卧位休息
B. 给予解痉剂
C. 给予利尿剂
D. 给予降压剂
E. 给予强心剂
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7h,血压110/70mmHg骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140/min,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是()
A. 不予干涉,观察产程进展
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉推注地西泮
D. 静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C
E. 人工破膜
[单项选择]29岁初产妇,妊娠37周,为羊水过多患者,规律宫缩9小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查血压120/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心、胎位不清,宫口开2cm,S=+1,该例病人最适当的处理是()
A. 静滴催产素
B. 头皮钳牵引
C. 立即行剖宫产
D. 肌注哌替啶
E. 期待疗法
[单项选择]

29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。

下列处理错误的是()
A. 大量输血
B. 少量多次输血
C. 吸氧
D. 应用洋地黄类药物
E. 补充铁剂

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