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[单项选择]男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑粪3次约500ml,下列哪项不可能出现
A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病
[单项选择]男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿药,宜首选
A. 利尿酸钠
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 甘露醇
D. 双氢克尿噻
E. 呋塞米
[单项选择]患者,男性,45岁。诊断为肝硬化3年。10天前出现呕血、便血,治疗后消失,近3天来,欣快激动,随地便溺。下列药物中不宜应用的是
A. 地西泮(安定)
B. 水合氯醛
C. 异丙嗪
D. 氯苯那敏
E. 去氯羟嗪
[单项选择]
男性,45岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物
首先应考虑的诊断为()
A. 胆道合并症
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 乙肝复发
E. 移植肝功能恢复不良
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱
[单项选择]男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水,第一次单纯放腹水放多少合适
A. 1500-2000 ml
B. 1000 ml
C. 2500~3500 ml
D. 6000~8000 ml
[单项选择]男性,45岁,肝硬化病史5年,近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力,2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压90/70mmHg,心率110次/分,腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 慢性胆囊炎
C. 结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 肝癌结节破裂出血
[单项选择]男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适
A. 4000~6000ml
B. 1500~2000ml
C. 2500~3500ml
D. <500ml
[单项选择]患者男性,45岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是
A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 穿孔
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男性,45岁,诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+);X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外
A. 高蛋白饮食
B. 适量脂肪饮食
C. 营养丰富、高热量饮食
D. 低盐饮食
E. 多食粗纤维和粗粮,以保持排便通畅
[单项选择]肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是
A. 门脉高压症
B. 肝功能不全
C. 低蛋白症
D. 继发性醛固酮增多
E. 垂体性腺功能紊乱
[单项选择]肝硬化患者蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是
A. 门脉高压症
B. 肝功能不全
C. 低蛋白血症
D. 继发性醛固酮增多
E. 垂体性腺功能紊乱
[多项选择]男,45岁,既往有肝硬化病史3年,胃镜检查示“食管静脉重度曲张”,今突然出现呕血,呕出暗红色血液约1000ml,烦躁不安,四肢湿冷。查:脉搏120次/分,血压11.2/7kPa,下列哪些是需要马上采取的急救措施
A. 静脉滴注706代血浆
B. 心电、血压监护
C. 双气囊三腔管压迫
D. 迅速建立静脉通道
E. 留置导尿管
[单项选择]男性,45岁,因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()。
A. 肺炎
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 支气管哮喘
E. 急性左心衰