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发布时间:2023-10-22 05:46:43

[单项选择]患者,男性,45岁,诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+);X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外
A. 高蛋白饮食
B. 适量脂肪饮食
C. 营养丰富、高热量饮食
D. 低盐饮食
E. 多食粗纤维和粗粮,以保持排便通畅

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[单项选择]患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,自述乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食护理中应除外
A. 无渣不过烫半流食
B. 适量脂肪饮食
C. 营养丰富、高热量饮食
D. 低盐饮食,并适当限水
E. 多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
[单项选择]男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿药,宜首选
A. 利尿酸钠
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 甘露醇
D. 双氢克尿噻
E. 呋塞米
[单项选择]患者,男性,45岁。诊断为肝硬化3年。10天前出现呕血、便血,治疗后消失,近3天来,欣快激动,随地便溺。下列药物中不宜应用的是
A. 地西泮(安定)
B. 水合氯醛
C. 异丙嗪
D. 氯苯那敏
E. 去氯羟嗪
[单项选择]患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了
A. 上消化道出血
B. 电解质紊乱和酸中毒
C. 原发性肝癌
D. 胆管感染
E. 胆管阻塞并腹水
[单项选择]患者男性,45岁,肝硬化病史8年。2天前因上消化道出血收住院,现出现言语不清,举止反常,睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤,该患者可能发生了
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 脑血栓形成
[单项选择]患者,女性,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者错误的护理措施是
A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄入
C. 清除肠内积血
D. 米醋加生理盐水灌肠
E. 口服50%硫酸镁溶液导泻
[单项选择]患者男性,45岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是
A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 穿孔
E. 肝肾综合征
[单项选择]女,45岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢水肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。首选的治疗是
A. 强心药
B. 口服利尿药
C. 穿刺放腹水
D. 导泻
E. 静脉滴注白蛋白
[单项选择]男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑粪3次约500ml,下列哪项不可能出现
A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病
[单项选择]男性,45岁,肝硬化病史5年,近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力,2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压90/70mmHg,心率110次/分,腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 慢性胆囊炎
C. 结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 肝癌结节破裂出血
[单项选择]

男性,45岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物

首先应考虑的诊断为()
A. 胆道合并症
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 乙肝复发
E. 移植肝功能恢复不良
[单项选择]男,45岁,肝硬化患者,出现尿少,测BUN 26mmol/L。Cr 400μmol/L。应予避免下列哪项措施
A. 输注右旋糖酐
B. 静脉滴注多巴胺
C. 严格控制输液量
D. 首先要加强利尿
E. 补充血浆白蛋白
[单项选择]刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的治疗正确的是
A. 使用镇静安眠药
B. 口服乳果糖
C. 大量使用排钾利尿药
D. 快速放净腹水
E. 肥皂水灌肠
[单项选择]男性,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑粪3次约500ml,下列不可能出现的是
A. 血浆尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病
[单项选择]患者女性,45岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳,明口即将出院,对患者进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是
A. 选择细软不烫食物
B. 低蛋白低脂饮食
C. 饮食由少到多
D. 避免引起腹内压增高的因素
E. 避免劳累和较重体力活动
[单项选择]患者,女性,45岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳,明日即将出院,对患者进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是
A. 选择细软不烫食物
B. 低蛋白低脂饮食
C. 饮食由少到多
D. 避免引起腹内压增高的因素
E. 避免劳累和较重体力活动

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