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发布时间:2023-10-11 11:22:24

[单项选择]某男,36岁。患胃病数年,今晚突然大量吐血,面唇俱白,冷汗淋漓,呼吸微弱,神志欠清,舌淡,脉浮大而散。辨证为
A. 气不摄血证
B. 气血两虚证
C. 气随血脱证
D. 亡阳证
E. 亡阴证

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[单项选择]某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有()。
A. 日射病
B. 中暑
C. 热衰竭
D. 热痉挛
E. 休克
[单项选择]患者,男,56岁。2天前因胃癌行胃癌根治术。今日早晨突然出现喷射性呕吐,头痛,神志欠清,舌淡,苔白,脉细数。应首先考虑的病因为()
A. 吻合口水肿
B. 颅压增高
C. 膈下脓肿
D. 腹膜炎
E. 休克
[填空题]某男60岁,误服大量的对乙酰氨基酚,为防止肝坏死,可选用的解毒药物是()。
[单项选择]28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()。
A. 妊娠脂肪肝
B. 妊娠肝内胆汁淤积症
C. 妊娠高血压肝损害
D. 药物性肝损害
E. 妊娠合并重症肝炎
[单项选择]男,19岁,车祸致伤来院急诊。神志欠清,咯血,口鼻中有泥沙及血液,呼吸困难,烦躁,左胸壁严重擦伤,心率98/ min,血压120/90 mmHg,左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限,此时首要的措施是
A. 胸外科医师会诊
B. 清理上呼吸道,保持上呼吸道通畅
C. 吸氧
D. 输血
E. 左下肢夹板固定
[单项选择]

男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天。神志欠清,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L。以下诊断肝性脑病最有价值的检查是:()


A. 血气分析
B. 血氨
C. 肝功能
D. 凝血功能
E. 腹部CT
[单项选择]

男性,18岁,车祸致伤,即来院就诊。神志欠清,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,左胸严重擦伤、肿胀,HR:98次/分钟,BP16/12kPa(140/90mmHg),四肢尚可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是()
A. 请胸科医师会诊处理
B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C. 输血
D. 吸氧
E. 左下肢夹板固定
[单项选择]患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是()。
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 丙型病毒性肝炎
D. 丁型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎
[单项选择]患儿女,4岁,来自农村。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是()
A. 中毒性菌痢
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是()。
A. 及时吸氧
B. 及时人工呼吸
C. 及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗
D. 对症处理
E. 输液
[单项选择]男性,25岁,乏力、食欲不振,尿深黄3天,神志欠清一天入院。查:T36.7℃,P80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的()
A. 氯丙嗪25mg肌注
B. 肝脑清500ml静滴
C. 谷氨酸钠23g10%葡萄糖500ml静滴
D. 20%甘露醇200ml静注
E. 左旋多巴400mg静滴,每日一次
[单项选择]某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是 ()
A. 腰穿
B. 血培养
C. 灌肠直肠拭子送验
D. 查尿常规
E. 查血常规
[单项选择]某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑()
A. 胆道蛔虫伴感染
B. 阑尾穿孔,全腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 溃疡病急性穿孔
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]某男,65岁,肝硬化伴大量腹水,一日放腹水后突然神志不清,呼之不应,压眶仍有痛苦表情。该病人处于肝性昏迷哪一期()。
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
[单项选择]某男,65岁,肝硬化伴大量腹水,一日放腹水后突然神志不清,呼之不应,压眶仍有痛苦表情。该病人现应用哪种饮食()。
A. 低盐高蛋白
B. 低盐正常量的优质蛋白
C. 低盐低量优质蛋白
D. 无蛋白饮食
E. 低盐
[单项选择]某男,45岁。大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2天后出现不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是()
A. 癔症
B. 酒精性幻觉症
C. 震颤谵妄
D. 柯萨可夫综合征
E. Wetnicke脑病

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