[单项选择]某男28岁，突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血清淀粉酶（4167.5nmol/s）应考虑（）
A. 胆道蛔虫伴感染
B. 阑尾穿孔，全腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 溃疡病急性穿孔
E. 急性出血性胰腺炎

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[单项选择]女，50岁，中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时。查体：右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，腹部平片无异常，血化验：白细胞21×10 ⁹ /L，中性粒细胞87%，尿中红细胞3～4个/HP，首先考虑的诊断是
A. 右侧输尿管结石
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎穿孔

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[单项选择]男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

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[单项选择]中年男性，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

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[单项选择]患者，男，48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，心率110次／分。应首先考虑的诊断是（）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

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[单项选择]患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是（）。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

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[单项选择]男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查应首先选择
A. 血、尿常规
B. 尿淀粉酶测定
C. 胸腹部X线平片
D. 血清淀粉酶测定
E. 腹部B型超声检查

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