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肝炎病毒感染后肝衰竭男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及罗音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9．3×109/L。
下列哪项检查对诊断最有意义（）
A. 血培养
B. 血沉
C. 痰细菌培养
D. 痰抗酸杆菌检查
E. 纤维支气管镜
[单项选择]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，右上腹疼痛不适，无畏赛、发热、黄疸，AFP阳性，诊断为肝癌，此病人首选的治疗方法是
A. 手术切除
B. 化疗
C. 放疗
D. 免疫治疗
E. 肝移植
[单项选择]男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC 9.2×109/L。应首先考虑哪项诊断
A. 金葡菌肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 克雷白杆菌肺炎
[单项选择]男性．48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累， 3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣 (+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200TU/ L、TBil 400umol/L、PTA23%、HBsAg (+)。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎
[单项选择]男性，48岁，患乙型肝炎10余年，肌功能反复异常，未进行抗HBV治疗。2个月来因劳累出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀，且逐渐加重。1周来出现尿黄及眼黄。查体：慢性病容，皮肤巩膜明显黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），水征（+）。化验血ALT200U/L，TBil300μmol/L，PTA23%，HbsAg（+）。该患者最可能的诊断是（）
A. 慢性重型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发
A. 上消化道出血
B. 肝肺综合征
C. 原发性肝癌
D. 严重感染
E. 肝肾综合征
[单项选择]女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT：80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断
A. ERCP
B. 腹腔镜
C. 钡剂
D. 胃镜
E. 肝扫描
[单项选择]女，48岁。年轻时有过一次发热、黄疸，治疗后未再复发。近1周家人发现其行为怪僻。检查：神志清楚，说话言语不清，不能正确计算简单的算术题。腱反射亢进，Babinski征阳性。诊断最可能是
A. 肝性脑病0期
B. 性脑病一期
C. 性脑病二期
D. 肝性脑病三期
E. 肝性脑病四期
[单项选择]患者男性，45岁，10年前患慢性丙型肝炎，近5年来出现乏力、腹胀，1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒，无白便现象。查体：巩膜明显黄染，腹软，肝未触及，脾肋下2cm，质地韧无触痛，移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A. 凝血酶原时间延长，维生素K能纠正
B. 转氨酶升高
C. 血清铁/铜＞1
D. LP-X阴性
E. 尿胆红素阳性
[单项选择]女性，48岁，乙型肝炎后肝硬化6年，3天前因进食海鲜后，出现严重呕吐伴腹泻，1天后出现异常激动、衣冠不整等表现。体检：肝病面容，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。下列哪项饮食措施不恰当( )
A. 禁食或限制蛋白质摄入
B. 病情好转可逐渐增加蛋白质摄入量
C. 蛋白质应以优质动物蛋白为主
D. 应尽量少食脂肪
E. 不宜用维生素B6
[单项选择]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当，可能会出现
A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 代谢性酸中毒
D. 肝性脑病
[单项选择]男性患者，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史 2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果，血pH 7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE—10mmol/L，诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]男性患者，56岁，反复咳嗽、咳脓痰、间断发热5年，糖尿病病史10年。胸部X线片提示右肺下厚壁空洞，内有液平，周围纤维组织增生。欲鉴别诊断慢性纤维空洞型肺结核与慢性肺脓肿，下列哪项检查最必要
A. 肺CT
B. 血白细胞计数
C. 痰细菌培养
D. 痰结核菌检查
E. 结核菌抗体测定
[单项选择]女性患者，48岁，出现黄疸，发热，呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是
A. 血友病
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 钩端螺旋体病
D. 急性胃炎
E. 消化性溃疡
