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发布时间:2023-10-13 12:55:58

[单项选择]25岁已婚妇女,停经48d,阴道少量流血1d,就诊日晨3时无原因出现下腹剧痛,伴恶心,呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/45mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触阳性,盆腔触诊不满意。此时最有价值的辅助检查是
A. 检测尿HCG值
B. 行B型超声检查
C. 行阴道后穹隆穿刺
D. 行诊断性刮宫
E. 行腹腔镜检查

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[单项选择]27岁已婚妇女,停经48天,少量阴道流血1天。今晨无明显诱因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊因疼痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()。
A. 检测尿HCG值
B. 行B型超声检查
C. 行阴道后穹窿穿刺
D. 行诊断性刮宫
E. 行腹腔镜检查
[单项选择]患者女性,23岁。停经48天,阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。护士在配合医生抢救此患者时,优先做的操作是()。
A. 测体温
B. 心理护理
C. 开放静脉
D. 会阴擦洗
E. 留尿标本
[单项选择]女,32岁,已婚,月经过后4天,突发右侧腰腹部绞痛,伴恶心,不发热,血常规检查正常,尿常规检查红细胞(++),B超检查示:右肾轻度积水处理是()。
A. 抗生素治疗
B. 剖腹探查术
C. 解痉镇痛抗感染治疗
D. 胃肠减压术
E. 观察腹痛变化
[单项选择]患者,女性,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎并局限性腹膜炎
B. 胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 急性膀胱炎
[多项选择]

患者男性,35岁,已婚,干部,因"左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h"来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-),腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,实验室检查:WBC10×9/L,N0.87,L0.13,血清淀粉酶52IU/L;尿淀粉酶1800U/L,腹部CT:出血坏死性胰腺炎。

患者目前应紧急采取的治疗措施有()。
A. 禁食,胃肠减压
B. 镇痛
C. 使用生长抑素及其类似物
D. 抗感染
E. 导泻
F. 快速补液,补液量为200~250ml/h
[单项选择]患者女性,38岁。已婚,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×10/L,N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎,手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为()
A. 急性肠胃炎
B. 盆腔脓肿
C. 急性附件炎
D. 直肠癌
E. 泌尿系感染

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