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发布时间:2023-10-21 12:43:08

[单项选择]一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血 400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次每分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是
A. 张力性气胸
B. 进行性血胸
C. 胸壁软化,反常呼吸
D. 创伤性休克
E. 支气管近端断裂

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[单项选择]右上胸叩诊呈实音应多考虑
A. 气胸
B. 肺部炎症
C. 大空洞
D. 轻度胸膜炎
E. 正常
[单项选择]男性,35岁,畏寒、发热、咳嗽7天,近2天右上胸痛,咳嗽加剧,咳出大量脓性臭痰,查体:右上胸部叩浊,呼吸音减弱,少许湿啰音:化验WBC18.2×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,X线可见右上肺大片浓密阴影,边界模糊,其中有2cm透光区并有液平面,诊断首先考虑
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺结核空洞形成
D. 肺脓肿
[单项选择]女性患者,30岁,面部刀刺伤12 h,最恰当的治疗是
A. 清创缝合
B. 延期缝合
C. 换药
D. 理疗
E. 热敷
[单项选择]女性,30岁,面部刀刺伤12小时,最恰当的治疗措施是
A. 换药
B. 热敷
C. 延期缝合
D. 理疗
E. 清创缝合
[单项选择]女性,30岁,车祸后4小时出现呼吸困难,右侧呼吸音消失,X线显示胸腔积液达肺门水平。胸腔闭式引流量第1小时为250ml,第2小时为200ml,第3小时为340ml,考虑为 ( )
A. 大量血胸
B. 少量血胸
C. 血心包
D. 凝固性血胸
E. 进行性血胸
[单项选择]吴先生,75岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚用力排便后突感右上胸剧烈刺痛,随即出现明显气急,不能平卧,最可能是发生了( )
A. 自发性气胸
B. 肺不张
C. 胸腔积液
D. 呼吸衰竭
E. 肺栓塞
[单项选择]男性,30岁,右大腿刀刺伤18小时,伤口红肿明显,并有渗出液,当前最恰当的治疗措施是(  )
A. 清创缝合
B. 延期缝合
C. 理疗
D. 引流
E. 局部固定
[单项选择]患者,男性,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小的 5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为
A. 动脉开放性损伤
B. 动脉闭合性损伤
C. 动静脉瘘
D. 动脉假性动脉瘤
E. 以上都不是
[单项选择]女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。   诊断应考虑为
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性脑内血肿
[单项选择]女性,30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊治。查体:昏迷,P64次/分,Bpl80/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。诊断应考虑为
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性脑内血肿
[单项选择]初孕妇30岁,妊娠40周,规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 强直性宫缩
D. 羊水栓塞
E. 胎盘早期剥离
[单项选择]女,30岁。4小时前口服敌百虫,查体:躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音,错误的是
A. 服用阿托品
B. 应用解磷定
C. 吸氧
D. 应用抗生素
E. 地西泮肌内注射
[单项选择]女,30岁,4小时前口服敌百虫,查体,躁动,瞳孔缩小,肺部湿罗音,错误的处置是
A. 应用阿托品
B. 应用解磷定
C. 吸氧
D. 应用抗生素
E. 地西伴肌肉注射
[单项选择]患者,男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次/分,Bp70/ 50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂

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